《免疫组化在常见疾病诊断中应用》优秀课件 (1).docxVIP

免 免疫组化在常见疾病诊断中应 CD68 IHC结果正确判读 免疫组化染色结果判定建立在组织阳性、阴性对照实验成立的基础. 阳性对照—用肯定表达这种抗原的切片来做；排除方法和实验系统有无问题； 阴性对照一用PBS或非一抗替代一抗来进行反应，排除有无一抗外的非特异性染色 (1) 首先要确定背景颜色浅淡或无着色，染色清晰和定位明确。 (2) 其次要注意染色的分布部位和形态特征(胞核、胞膜、胞浆)。 (3) 阴性染色结果是组织内预期特定区域中未见抗原表达，阴性结果不能立即认为是否定意义. IHC在肺肿瘤诊断中的主要应用 《V肺肿瘤诊断常用的主要标记物 低分化肺腺癌vs鳞癌 《V原发性肺腺癌VS胸膜间皮瘤 确定肿瘤的神经内分泌分化 [5 原发性肺腺癌VS转移性腺癌 ， ， 肺肿瘤诊断常用的主要标记物 1、 NapsinA 2、 TTF-1 3、 SP-A 4、 CK7 5、 Cam5.2 6、 P63 7、 P40 8、 CK5/6 9、 神经内分泌标记CgA 、Syn 、CD56 3 3 、肺腺癌VS转移性癌 肺腺癌转移性甲状腺癌 肺腺癌 转移性甲状腺癌 转移性结直肠癌 转移性结乳腺癌 转移性卵巢癌 转移性前列腺癌 转移性尿路上皮癌 阳性 TTF 1. CK7 TG . TTF-1 villin CDX-2 CK20 WT 1. CA125. Vim. Calretinin. Inhibin PSA 、 P504s CK7 CK20 SP-A TTF-1. NapsinA CK7 TTF-1. NapsinA TTF-1. NapsinA TTF-1. NapsinA TTF-1. NapsinA IHC IHC在胃肠肿瘤诊断中的主要应用 位胃肠肿瘤诊断常用的主要标记物 ..... 2低分化胃腺癌 ? 胃癌中的HER2评分标准 侄胃肠的神经内分泌肿瘤 v \5 间质瘤 ) )/CK7 ( ) 胃肠肿瘤诊断常用的主要标记物 胃肠肿瘤诊断常用的主要标记物 1、 CK 2、 EMA 最好与CKI关合 3、 CEA 4、 CK7 5 CK20 、 结直肠癌最常见的表达方式：CK20 ( + 6. Villin 7. CDX-2 8. CD117/C-kit 9. CD34 10. Dog-1 11. 神经内分泌指标:CgA. Syn. CD56 乳腺癌和胃癌中的 乳腺癌和胃癌中的HER2判读不同 1 . 胃癌一典型的U型膜着色，不完全膜着色 乳腺癌一完全膜着色 2 . 胃癌选用肠型肿瘤成分多蜡块，弥漫型效果最差 IHC在肾脏肿瘤诊断中的主要应用 IHC在肾脏肿瘤诊断中的主要应用 G肾透明细胞癌VS尿路上皮癌 9 G肾细胞癌亚型间鉴别.................. V 肾脏肿瘤诊断常用的主要标记物........... 男 男性泌尿肿瘤诊断常用的主要标记物 1、 PSA 2、 P504S 3、 P63 3、 34.E12 4、 CK5/6 5、 Uroplakin m 6、 CD141 7、 P53 P504S 前列腺增生和前列腺癌 前列腺增生 (+ ) : P63 . 34pE12. PSA ( )：P504S 前列腺癌 (+ ) ：P504S. PSA ( -) :P63 . 340E12. P162, P53 m e M n* P16 2, P53 m e M n * w 尸 8 , 67 巫 ERA1PR CD 10 desm-n H ，c desmon 2L 4, 5, 6， 7， 免疫组 免疫组化 -诊断子宫内膜样痛1 -2级 - 诊断 子宫内膜样痛1 -2级 子宫内膜浆液性癌 子宫内膜样癌3级 p53 p + 部分+ ER + — 弱+ PR + — 弱+ Ki-67 较低 高 增高 P16 强+ 部分十 卵巢肿瘤诊断常用的主要标记物 卵巢肿瘤诊断常用的主要标记物 IHC在卵巢表面上皮肿瘤中的应用 IHC在卵巢生殖细胞肿瘤中的应用 卵巢原发性癌VS转移性腺癌 IHC在卵巢肿瘤诊断中的主要应用 卵 卵巢浆液性癌vs卵巢子宫内膜样腺癌 VIME VIM ER PR P53 WT-1 p-catenin 卵巢浆液性癌 ■ ■ ■ +++ + ■ 卵巢子宫内膜样腺癌 + + + + ■ +++ (核) 卵 卵巢上皮性癌免疫组化鉴别 浆液性腺癌黏液性 ( 浆液性腺癌 黏液性 (肠型) 透明细胞性 移行细胞性 宫内膜样腺癌 CK7 + + + + + CK20 + - - . WT-1 + - + . Viment