膀胱镜检查术-全文可读.pdfVIP

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2023-09-12 发布于江苏
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膀胱镜检查术-全文可读.pdf

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膀膀胱胱镜镜检检查查术术 1 一、膀胱镜的构造主要有硬性镜及可弯性（软性）镜 •光源 •观察镜（成像系统） •操作部 2 3 三、膀胱镜检查的适应证 •血尿原因及出血部位的确定 •膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定及术复查 •膀胱异物、结石确诊及取出 •为诊断、治疗或预防目的需行输尿管导管插入和逆行肾盂输尿管造影者 •了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响 4 四、膀胱镜检查的禁忌证 •泌尿生殖系急性炎症或急性全身感染性疾病 •包茎开狭小或尿道狭窄 •小膀胱（膀胱容量小于50ml） •全身出血性疾病 •重要脏器有严重器质性疾患 •妇女月经期或妊娠3个月以上者 5 五、膀胱镜检查前准备 • 了解病史和检查目的 •膀胱镜消毒 •灌注液常用无菌生理盐水 • 者检查：凝血功能，尿常规 • 患者准备 6 拉直阴茎悬垂部，与腹壁成直角，以消除耻骨前弯。 7 • 下压镜鞘至水平，以克服尿道耻骨下弯，顺势滑入膀胱。 8 9 10 六、膀胱镜检查并发症及处理 •尿路刺激症状急性尿潴留：多饮水利尿，重者予止痛药 •血尿：一般无须处理，多饮水 •发热：及时予抗生素治疗 •尿道损伤：发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺造口引流，不需修补，有损伤者术后易发生尿道狭窄 11 • 12