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提高助产技术保障母婴安全详解演示文稿 当前第1页\共有41页\编于星期二\7点 （优选）提高助产技术保障母婴安全 当前第2页\共有41页\编于星期二\7点 一、内诊检查 1、宫颈：宫颈评分——软硬、长度、位置、扩张情况、先露部的位置。 2、先露：是什么？方位、胎胞、索条样物？搏动 3、若要人工破膜，一定要在宫缩间歇时进行，一定要记录，而且要描述羊水性状、羊水量、产妇无不适。 4、骨产道：入口狭窄——试产或不能经阴道分娩 中骨盆狭窄——可以试产 出口狭窄——最被动得阴道分娩 当前第3页\共有41页\编于星期二\7点 内诊检查 入 口： 前后径（11cm）、横径（13cm）、斜径 （12.75cm） 跨耻征、外测量 中盆骨：坐骨棘间径10cm——重要径线 坐骨棘是否突出 坐骨切迹容纳程度 能否触到骶骨岬 出口：前后径（11.5cm）、横径（9cm）、前矢状径（8.5cm）、骶骨弧度、尾骨活动度，是否有畸形愈合。 当前第4页\共有41页\编于星期二\7点 内诊检查 骨盆轴：为连接骨盆各假想平面中点的曲线，向下向后——向下——向下向前 骨盆倾斜度：直立位，入口平面与地平面所形成的角度，一般为60度，倾斜过大，影响衔接和娩出 骨盆底组织：阴道前壁短后壁长、粘膜皱壁展平、肛提肌向下向两侧扩