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大面积深度烧伤供皮区局部应用注射用血凝酶止血效果观察 手术治疗是治疗深度烧伤伤口的最佳治疗方法。在大面积内，进行了切断和移除了树皮和自身皮肤的移植。这是临床上的一种缓解措施。其中,做好围手术期止血尤为重要。2003年3月～2005年10月,笔者使用注射用血凝酶治疗大面积深度烧伤30例,疗效显著,现报道如下。 1 数据和方法 1.1 自体皮移植术修复创皮术前血小板计数 选择需手术治疗的大面积深度烧伤患者30例,其中男21例,女9例,年龄19～52岁,平均(35.0±8.6)岁,烧伤面积30%～65%,平均(41.0±7.4)%,均需行自体皮移植术修复创面,其供皮区为两大腿局部正常皮肤,供皮区面积2%～8%,平均(4.0±1.5)%,均使用美国ZM公司电动取皮刀常规取皮,皮片厚度0.25～0.45 mm,平均(0.33±0.08) mm。同一患者在相同的取皮条件下取皮,其双侧大腿取皮面积、深度相同,具有一定的可比性。将30例患者左侧大腿供皮区创面划归为治疗组,右侧大腿供皮区创面为对照组。病例中肝、肾功能异常者各1例,术前血小板计数低于正常者7例,严重偏低者(50×109·L-1)2例。所选病例均按常规的治疗方法予以救治并植皮修复。 1.2 体外喷射法 治疗组供皮区取皮后,立即将残存在创面的血液拭去,用注射器将临时配制注射用血凝酶(商品名:立芷雪,瑞士素高药厂生产,深圳健安医药有限公司