颈部正常MR报告模板.docxVIP

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颈部正常MR报告模板 概述 该文档是针对颈部正常MR检查项目的报告模板。本报告旨在简洁明了地描述患者颈部MR检查结果,提供医学影像检查报告的标准化模板,为医生提供参考。 报告示例 患者信息 姓名:张三 年龄:56岁 性别:男 检查日期:2022年1月1日 检查科室:放射科 检查目的 评估颈部软组织结构是否正常。 检查方法 使用1.5T MRI机对患者颈部进行扫描,扫描方式为TR/TE=4000/84ms,T1WI, T2WI, PDWI, T2FSE等序列。 检查结论 颈部软组织结构未见明显异常; 颈椎椎间盘、神经及脊髓未见异常信号改变; C1~C7椎体高度、信号均匀; 椎间隙大小正常; 椎间盘高度、信号均匀; 椎体边缘平整,未见明显邻近软组织压迫形成骨质改变的现象; 颈部软组织肿胀及肿块未见。 主要观察结果 T1WI序列 椎体高度、轮廓正常,信号强度均匀;椎间盘无明显变形、高度正常,信号均匀。 T2WI序列 颈椎椎体和椎间盘均匀信号,在T2WI序列中无异常信号改变,未见异常水肿。 PDWI序列 颈部软组织未见明显异常。 结论 本次检查未发现颈部软组织结构较为明显的异常,提示颈部组织结构正常。但本检查方法仅针对颈部软组织结构,不能完全排除其他病变或异常,应结合临床综合分析。 注意事项 本报告仅提供医生参考,不能用于医学诊断。 患者的具体情况和临床表现应在医生的分析结果中考虑。

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