《2023版静脉治疗护理技术操作标准WST433—2023》理论培训考核测试题与答案.docx

《静脉治疗护理技术操作标准WS/T 433—2023》 知识培训考核测试题 科室 姓名 成绩 名词解释： 静脉治疗：将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括静脉注射、静脉输液和静脉输血；常用工具包括：注射器、输液（血）器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。 中心静脉导管：经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 经外周静脉置入中心静脉导管：经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉，颈外静脉（新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 输液港(植入式给药装置)：完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。 导管相关性血流感染：带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温＞38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 药物渗出：静脉治疗过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 药物外渗：静脉治疗过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 药物外溢：在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于环境中，如皮肤表面、台面、地面等。 心腔内电图：将感知电极经外周血管置入心腔并放置在心腔内某一部位后记录到的局部心脏电活动。 判断是非题 导管使用、维护与拔除可以由经过实习护士完成。（ 错 ） 持续静脉输注具有刺激性或发疱性的药物宜选用外周静脉留置针 。（错 ） 高压注射泵注射造影剂和血流动力学监测不宜用PICC，而应使用CVC。 （ 对 ） 4、评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，宜选择管径细管腔多的导管。 （ 错） 5、成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺，小儿宜首选头皮静脉。（错） 三、单选题 1.外周静脉留置针宜 （ ）h 后拔除导管。A A.72~96 B48~96 C.48~72 D.24~96 2.导管相关性静脉血栓形成的处理原则, 下列描述正确的是（） C A.可疑导管相关性静脉血栓形成时，应告知患者进行患肢功能锻炼。 B.可疑导管相关性静脉血栓形成时，给予热敷、按摩。 C.应听其主诉并观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况。 D.只需观察置管侧肢体肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色。 E.观察内容有置管侧肢体的颜色、出血倾向及功能活动情况 3.当患者出现空气栓塞，采取紧急卧位的目的？（） B A使右心室上部的空气滞留而不进入血液 B使右心室下部的空气滞留而不进入血液 C使左心房上部的空气滞留而不进入血液 D使右心房下部的空气滞留而不进入血液 E.使左心室上部的空气滞留而不进入血液 4.PORT在治疗间歇期应至少每（）周维护一次。D A.1 B.2 C.3 D.4 E.5 5.PICC及CVC可用肝素盐水的浓度 （）。A A.0～10U/ml B.10U/ml C.10~100U/ml D.100U/ml E.1000U/ml 6.PICC拔管操作中不正确的是（）B A.拔除时，平行静脉方向，捏住导管尾部， B.沿直线向外拉，每次2-3cm， C.从穿刺点部位轻轻地缓慢拔出导管 D.用指压法压迫穿刺点直至不出血，切忌在按压处来回揉动。 E.如遇阻力，可暂时固定导管，热敷，直至导管松动，最终拔除。 7.CVC拔除与PICC拔除护理要点不同的是（）C A.用指压法压迫穿刺点直至不出血为止。 B.按压力度要适中，切忌在按压处来回揉动。 C.拔管后患者需静卧30min。 D.拔除导管后应更换敷料。 E.怀疑出现与导管相关的血流感染时，进行细菌培养。 8.如果输液治疗时间需要维持1周，可考虑使用哪种输液工具（） A A.外周静脉留置针 B.PICC C.输液港 D.中等长度导管 E.头皮钢针 9.不是导管相关性血流感染的高危因素的是（）E A.敷料 B.导管接口 C输入脂肪乳剂 D.导管留置时间 E.无针输液系统 10.某护士在执行PICC过程中发现无菌手套破损，她应（） E A.加戴另一副手套 B.用消毒液消毒破损处 C.用胶布粘贴破损处 D.用无菌