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健康科普能力大赛——野生毒蘑菇篇 毒蘑菇简介 毒蘑菇又称为毒菌或毒蕈,属大型真菌类。误采、误食毒蘑菇可引起急性中毒,呈现地域性、季节性发病,常有家庭聚集和群体性发病的特点,社会危害大。部分品种中毒病死率高,其中具有肝毒性的鹅膏菌属品种中毒病死率高达80% 含鹅膏毒肽蘑菇种类 灰花纹鹅膏菌 鹅膏毒肽进入细胞后，非共价结合并抑制核内RNA聚合酶II的活性，促使mRNA水平下降并阻断蛋白质的合成，造成细胞坏死。 潜伏期 一般在进食后6~12h出现消化道症状，也有进食20h后才出现中毒症状者。由于致病蘑菇除含有鹅膏毒肽外，还含有其他毒素，如：光盖伞素、鹿花毒素、奥来毒素等。 肠胃炎期 通常在6~12h后出现上腹疼痛、恶心、呕吐和严重腹泻，多为水样便，部分患者可以出现黏液血便。严重者可导致脱水、电解质紊乱、低钾血症，代谢性酸中毒，以及低容量性休克和急性肾功能衰竭等。 假愈期 经对症治疗消化道症状一般在24~36h之间明显改善。但患者ALT和AST在此期可持续升高，60~72h达到峰值。对摄入量较小或虽摄入量较大但经恰当处理的患者，部分患者可在一周内逐渐恢复正常。也有部分摄入量大者可从急性肠胃炎期直接进入性肝功能衰竭期。 内脏损害期 在摄入含鹅膏毒肽蘑菇第2~4日，患者出现进行性肝损伤，表现为食欲不振、恶心、上腹部隐痛等，严重者数日内出现精神萎靡、烦躁不安、嗜睡乃至昏迷。实验室检测一旦出现血清胆红素进行性升高而ALT明显下降的“胆-酶分离”现象，提示患者病情危重，预后极差。进入此阶段的患者病死率30%~60%。 如果一旦误食，立即就医。 谢 谢！！！