护理综合多项选择题专项强化真题试卷7(题后含答案及解析) .pdfVIP

护理综合多项选择题专项强化真题试卷7 (题后含答案及解析) 题型有：1. 1． 采用PIO 方式进行护理记录时，PIO 是指( ) 。 A ．护理问题 B ．护理目标 C ．护理措施 D ．护理结果E ．护理评价 正确答案：A,C,D 解析：PIO 主要是：P(problem)即为护理问题；I(intervention) 即为护理措施； O(outcome)护理结果。排除BE 。 知识模块：护理学导论 2 ． 何谓医院感染( ) 。 A ．医院内获得性感染 B ．患者在入院时处于潜伏期但在医院内发生的感染 C ．包括在医院内获得而于出院后发病的感染 D ．医院的环境污染E ．医院内的传染性疾病 正确答案：A,C 解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的 感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前己开始或者入院时已处 于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。知识模块： 基础护理学 3 ． 可使血压测量值偏高的因素是 ( ) 。 A ．手臂位置过低 B ．袖带缠绕过松 C ．水银槽内水银不足 D ．眼睛视线高于水银柱弯月面E ．袖带过宽 正确答案：A,B 解析：手臂位置过低，即肱动脉低于心脏水平，测得血压值偏高；袖带缠绕 过松，充气后呈气球状，有效面积变窄，血压值也会偏高，CDE 均会导致血压 偏低。 知识模块：基础护理学 4 ． 心源性哮喘和支气管哮喘区别在于前者( ) 。 A ．两肺底闻及湿啰音 B ．心尖搏动向左下移位 C ．心尖区闻及舒张期奔马律 D ．常取端坐呼吸E ．心率加快 正确答案：A,B,C,E 解析：心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别：心源性哮喘见于左心衰竭，多有冠 心病、高血压、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等症状和体征，阵发性咳嗽，咳粉红 色泡沫样痰，两肺广泛性湿啰音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，心尖部可闻 及奔马律。支气管哮喘是有多种细胞参与的气道变应性炎症，多无心脏病史。临 床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷，无咳粉红色泡沫样痰，无奔马律等心脏 杂音，特异性变应原检测可见IgE 升高。支气管舒张试验有助鉴别。 知识模块： 内科护理学 5 ． 消化性溃疡的发生和发展与下列哪些因素有关( ) 。 A ．胃酸分泌过多 B ．胃蛋白酶的自我消化 C ．幽门螺杆菌感染 D ．服用非甾体消炎药E ．精神紧张 正确答案：A,B,C,D,E 解析：消化性溃疡的发生和发展与以下因素有关：胃酸分泌、胃蛋白酶自我 消化、幽门螺旋杆菌感染、非甾体抗炎药及精神因素。 知识模块：内科护理学 6 ． 以下哪些内容的观察与水肿消散情况的判断有关( ) 。 A ．定期测量体重 B ．记24 小时尿量 C ．记24 小时入量 D ．水肿的部位与范围E ．皮肤完整性 正确答案：A,B,C,D 解析：观察皮肤完整性无法判断出水肿消长情况。其余四项均可判断。 知 识模块：内科护理学 7 ． 护理贫血患者的观察要点有( ) 。 A ．注意贫血进展速度 B ．熟悉各组织缺氧症状，并采取必要的措施 C ．观察出血倾向 D ．注意有无发热E ．有无头晕的发生 正确答案：A,B,C,D 解析：严密观察病情变化，注意有无进行性贫血、出血、发热、感染等症状， 及时记录体温、脉搏、呼吸、血压、意识等情况变化，并经常了解有关检测项目， 以结合临床判断病情严重程度，随时做好各种急救准备。 知识模块：内科护理 学 8． DIC 损伤后的出血，主要与下列哪些原因有关( ) 。 A ．继发性纤维蛋白溶解亢进 B ．血管壁通透性增加 C ．