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护理综合多项选择题专项强化真题试卷7 (题后含答案及解析)
题型有:1.
1. 采用PIO 方式进行护理记录时,PIO 是指( ) 。
A .护理问题
B .护理目标
C .护理措施
D .护理结果E .护理评价
正确答案:A,C,D
解析:PIO 主要是:P(problem)即为护理问题;I(intervention) 即为护理措施;
O(outcome)护理结果。排除BE 。 知识模块:护理学导论
2 . 何谓医院感染( ) 。
A .医院内获得性感染
B .患者在入院时处于潜伏期但在医院内发生的感染
C .包括在医院内获得而于出院后发病的感染
D .医院的环境污染E .医院内的传染性疾病
正确答案:A,C
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的
感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前己开始或者入院时已处
于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。知识模块:
基础护理学
3 . 可使血压测量值偏高的因素是 ( ) 。
A .手臂位置过低
B .袖带缠绕过松
C .水银槽内水银不足
D .眼睛视线高于水银柱弯月面E .袖带过宽
正确答案:A,B
解析:手臂位置过低,即肱动脉低于心脏水平,测得血压值偏高;袖带缠绕
过松,充气后呈气球状,有效面积变窄,血压值也会偏高,CDE 均会导致血压
偏低。 知识模块:基础护理学
4 . 心源性哮喘和支气管哮喘区别在于前者( ) 。
A .两肺底闻及湿啰音
B .心尖搏动向左下移位
C .心尖区闻及舒张期奔马律
D .常取端坐呼吸E .心率加快
正确答案:A,B,C,E
解析:心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别:心源性哮喘见于左心衰竭,多有冠
心病、高血压、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等症状和体征,阵发性咳嗽,咳粉红
色泡沫样痰,两肺广泛性湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻
及奔马律。支气管哮喘是有多种细胞参与的气道变应性炎症,多无心脏病史。临
床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷,无咳粉红色泡沫样痰,无奔马律等心脏
杂音,特异性变应原检测可见IgE 升高。支气管舒张试验有助鉴别。 知识模块:
内科护理学
5 . 消化性溃疡的发生和发展与下列哪些因素有关( ) 。
A .胃酸分泌过多
B .胃蛋白酶的自我消化
C .幽门螺杆菌感染
D .服用非甾体消炎药E .精神紧张
正确答案:A,B,C,D,E
解析:消化性溃疡的发生和发展与以下因素有关:胃酸分泌、胃蛋白酶自我
消化、幽门螺旋杆菌感染、非甾体抗炎药及精神因素。 知识模块:内科护理学
6 . 以下哪些内容的观察与水肿消散情况的判断有关( ) 。
A .定期测量体重
B .记24 小时尿量
C .记24 小时入量
D .水肿的部位与范围E .皮肤完整性
正确答案:A,B,C,D
解析:观察皮肤完整性无法判断出水肿消长情况。其余四项均可判断。 知
识模块:内科护理学
7 . 护理贫血患者的观察要点有( ) 。
A .注意贫血进展速度
B .熟悉各组织缺氧症状,并采取必要的措施
C .观察出血倾向
D .注意有无发热E .有无头晕的发生
正确答案:A,B,C,D
解析:严密观察病情变化,注意有无进行性贫血、出血、发热、感染等症状,
及时记录体温、脉搏、呼吸、血压、意识等情况变化,并经常了解有关检测项目,
以结合临床判断病情严重程度,随时做好各种急救准备。 知识模块:内科护理
学
8. DIC 损伤后的出血,主要与下列哪些原因有关( ) 。
A .继发性纤维蛋白溶解亢进
B .血管壁通透性增加
C .
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