科室平时医疗质量管理与连续改良记录
检查日期
2013 .3.13 检查人员 赖伦昆 ,付萍
主要检查内
容
病历书写
医疗质量存
1、病历不实时达成
在问题
2、首页漏项目
3、医嘱用商品名
4、表格病历有空项
5、病历书写简单欠剖析
6、上司医生查房记录过简
7、协助检查不完美
1、《病历书写规范》的再学习和再领悟 , 《住院病
改良举措
历质量检查评分表》解说和学习
2、重申增强工作责任心
3 、增强病历质控,查出问题与奖金挂钩。
成效评论病历书写规范,病例质量有所提升
科室平时医疗质量管理与连续改良记录
检查日期
主要检查内
容
医疗质量存
在问题
赖伦
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