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基础护理学-第十三章《病情观察和危重病人的抢救技术》
(四)试题及答案
一、单选题(每题1 分,总分50 分)
1.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,
此时患者处于() [单选题] *
A 、嗜睡(正确答案)
B 、意识模糊
C 、昏睡
D 、浅昏睡
E 、深昏睡
2.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患
者处于() [单选题] *
A 、嗜睡
B 、意识模糊
C 、昏睡
D 、浅昏睡
E 、深昏睡(正确答案)
3.颅内压增高时,瞳孔的变化是() [单选题] *
A 、双侧瞳孔变小
B 、双侧瞳孔变大
C 、双侧瞳孔变不等大
D 、双侧瞳孔散大(正确答案)
E 、双侧瞳孔无变化
4.危重患者护理中首先观察 [单选题] *
A 、意识状态的改变(正确答案)
B 、有无脱水、酸中毒
C 、T 、P 、R 、BP 、瞳孔
D 、肢体活动情况
E 、大小便情况
5.护理昏迷患者,下列选项正确的是 [单选题] *
A 、侧口温时护士要扶托体温计
B 、用于纱布盖眼以防角膜炎
C 、保持病室安静,光线宜暗(正确答案)
D 、防止患者坠床必须用约束带
E 、每隔3 小时给病人鼻饲流质
6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是 [单选题] *
A 、1mm 以下
B 、1.0 ~1.5mm
C 、2 ~5mm(正确答案)
D 、5.5 ~6mm
E 、6mm 以上
7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是 [单选题] *
A 、生命体征
B 、瞳孔反应
C 、肌张力
D 、皮肤的温度
E 、对疼痛刺激的反应(正确答案)
8.急性中毒者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是 [单选题] *
A 、1 ﹕15000 高锰酸钾
B 、温开水或生理盐水(正确答案)
C 、牛奶
D 、3%过氧化氢
E 、2 %~4 %碳酸氢钠
9.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作时 [单选题] *
A 、口腔护理
B 、洗胃(正确答案)
C 、导泻
D 、灌肠
E 、输液
10.成人洗胃灌注量每次应为: [单选题] *
A 、200ml
B 、300 ~500ml(正确答案)
C 、500 ~800ml
D 、 800 ~1000ml
E 、1000 ~1200ml
11.赵某,昏迷3 天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是 [单选题] *
A 、按摩双眼睑
B 、热敷眼部
C 、干纱布遮盖
D 、滴眼药水
E 、用凡士林纱布遮盖(正确答案)
12.患者,女性,误食灭鼠药中毒,被送人急症室,此时为患者洗胃最好选用 [单选
题] *
A 、温开水
B 、生理盐水
C 、2 %的碳酸氢钠
D 、1:15000 ~1:20000 高锰酸钾液(正确答案)
E 、4 %的碳酸氢钠
13.患者,吴某,5 分钟前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者 [单选题]
*
A 、用硫酸镁导泻
B 、用1:5000 高锰酸钾液洗胃
C 、用1%~4 %碳酸氢钠液洗胃
D 、口服碳酸氢钠
E 、饮牛奶(正确答案)
14.患者张某患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,有时会出现幻
觉,这种表现是 [单选题] *
A 、意识模糊(正确答案)
B 、谵妄
C 、嗜睡
D 、浅昏迷
E 、深昏迷
15.严重外伤病人的观察重点不包括() [单选题] *
A 、神志
B 、瞳孔
C 、生命体征
D 、发育与营养(正确答案)
E 、尿量
16.危急状态不包括() [单选题] *
A 、尿潴留(正确答案)
B 、大出血
C 、窒息
D 、休克
E 、高血压危象
17.一侧瞳孔扩大、固定常见于() [单选题] *
A 、有机磷农药中毒
B 、吗啡类中毒
C 、巴比妥类中毒
D 、同侧颅内病变(正确答案)
E 、脑疝早期
18.护理危重病人时不必要的措施是() [单选题] *
A 、确保病人安全
B 、密切观察病情变化
C 、保持呼吸道通畅
D 、加强引流管护理
E 、按接触隔离原则处理(正确答案)
19.洗胃的禁忌征不包括() [单选题] *
A 、强酸强碱中毒
B 、食管静脉曲张
C 、消化性溃疡
D 、胃癌
E 、昏迷(正确答案)
20.洗胃时每次灌入量不宜过多,其目的是防止() [单选题] *
A 、窒息的发生(正确答案)
B 、胃酸浓度降低
C 、损伤胃粘膜
D 、胃液分泌减少
E 、胃管堵塞
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