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护理评估：患者入院后反复向医护人员询问疾病及手术相关知识，预后情况。焦虑评分 54分。 护理诊断：焦虑 与缺乏疾病手术的相关知识及对环境产生的陌生有关。 护理措施: 1、术前向患者及其家属讲解射频消融治疗目的,方法及注意事项,消除紧张情绪,放松心情。2、向患者列举同病房相同手术的成功案例。 护理评价：护理评价：患者焦虑减轻,再次评估焦虑量表得分 38 ，心情平稳,适宜手术. 入院健康教育： 1、介绍病室环境。 2、介绍主管医生及责任护士。 3、介绍相关疾病内容及检查。 4、介绍医院规章制度。 5、讲解相关安全知识。 护理评估：患者自诉活动后易疲劳、困倦，ADL评分 85 分。 护理诊断：活动无耐力 与心动过速导致心悸有关。 护理措施：①密切观察病情②休息与体位,避免左侧卧位,做好心理护理③活动：避免过度劳累。 护理评价：再次评估ADL得分 95 分，症状较前减轻。 护理评估：患者反复向医护人员询问疾病及手术相关知识。 护理诊断：知识缺乏 与缺乏疾病及射频消融术相关知识有关。 护理措施：1、多与患者沟通，讲解疾病及手术的相关知识，饮食及用药的相关知识。 2、及时反馈患者对疾病饮食及用药的情况。 护理评价：1、患者对疾病及活动有所了解。 2、患者清楚用药及相关注意事项 术前宣教： （1） 介绍手术相关知识，麻醉方式，手术体位，简单讲解手术操作过程，术中配合及注意事项 （2）、告知患者及家属做好双侧腹股沟及会阴部清洗，指导患者练习床上排大小便，并更换宽松睡衣裤。 （3）、饮食指导：不需禁食，但不宜喝牛奶豆浆及油腻食物。 （4）、术前在左上肢置静脉留置针建立静脉通道。 （5）告知患者如何触摸足背动脉的方法。 术后健康教育： 1、嘱患者患肢制动，随时观察有无出血、血肿及双侧足背动脉的搏动情况。 2、告知患者不需禁食，给予流质易消化的饮食，避免食用产气食物。 3、告知患者坚持服药已达到治疗疾病的目的。 护理评估：患者自诉穿刺部位疼痛。 护理诊断：疼痛 与与长时间卧床导致骶尾部腰部以及手术创伤有关。 护理措施：1、转移患者注意力,增加舒适度。 2、术侧肢体护理：患者取平卧位，弹力绷带加压包扎。 3、术侧肢体平伸制动6h后，可轴线翻身 24小时方可下床活动，严密观察穿刺点有无出血，渗血，皮肤情况及术侧肢体有无肿胀，末梢循环，足背动脉等情况。 护理评价：患者骶尾部及腰部疼痛缓解，精神状态良好。 护理评估：患者自诉穿刺部位疼痛，有肿胀感。 护理诊断：有感染的危险 与抵抗力下降及有创伤口有关 护理措施：1、严格无菌操作。2、病室定时通风。3、减少陪员人数。 护理评价：患者未发生感染症状。 护理评估：患者患肢制动24h，穿刺部位疼痛。ADL评分 40 分。 护理诊断:生活自理能力下降 与手术限制活动有关。 护理措施： ①嘱家属陪同协助患者②勤巡病房，满足患者需要。 护理评价：次日评定ADL得分 75分，患者的生活需要得到基本满足。 护理评估：患者术后血压急剧下降，心率下降，并伴恶心、呕吐等症状。 护理诊断：恐惧 与发生迷走神经反射有关。 护理措施：①吸氧气，并且保持呼吸通畅（头偏向一侧） ②、静脉注射阿托品、多巴胺20mg ③、给予补液扩充血流量。 ④、心理护理。 护理评价：患者血压、心率恢复平稳。 处理 1、吸氧气，并且保持呼吸通畅（头偏向一侧） 2、静脉注射阿托品（心率 低于50次/min时） 3、静注多巴胺5—10mg（血压低于90/60次/min时） 4、扩充血流量。 5、心理护理。 手术过程： 首先导管插入部位（腹股沟、手臂、肩膀或颈部）的皮肤消毒，局麻药进行局部麻醉；然后用穿刺针穿刺静脉/动脉血管，电生理检查导管通过血管插入心腔；心脏电生理检查所用的电极导管长而可弯的导管，能将电信号传入和传出心脏。电极导管记录心脏不同部位的电活动，并发放微弱的电刺激刺激心脏，以便诱发心律失常，明确心动过速诊断；然后医生通过导管 找到心脏异常电活动的确切部位（此过程称为“标测”）再通过消融仪发送射频电流消融治疗，从而根治心动过速。 三、护理 * 焦虑量表 患者于2015年8月31日16：20射频消融术结束回至病房，在拔出右侧股动脉鞘管压迫止血时，出现迷走神经张力增高，心率、血压突然下降，立即给予阿托品0.5mg、多巴胺20mg，出现恶心、呕吐及打哈欠症状，胃复安10mg肌注后，患者血压、心率逐渐恢复，并给予多巴胺持续静脉泵入后患者病情平稳。 * 迷走神经反射 定义：迷走神经为第10对脑神经。具有运动性、感觉性及植物性3种性质。迷走神经除支配心脏的活动以外，对主动脉弓的压力变化有较大的影响，当该区压力升高时，可反