考研药学综合(生理学)历年真题试卷汇编5(题后含答案及解析)_图文.pdfVIP

考研药学综合（生理学）历年真题试卷汇编5 (题后含答案及解析) 题型有：1. 名词解释题 2. 判断题请判断下列各题正误。 3. 简答题 4. 填 空题 5. 单项选择题 6. 多项选择题 1． tubuloglomerular feedback 正确答案：即管一球反馈，是肾血流量和肾小球滤过率自身调节的重要机制 之一。当肾血流量和肾小球滤过率增加时，到达远曲小管致密斑的小管液的流量 增加，致密斑发出信息，使肾血流量和肾小球滤过率恢复至正常。相反，肾血流 量和肾小球滤过率减少时，流经致密斑的小管液流量就下降，致密斑发出信息， 使肾血流量和肾小球滤过率增加至正常水平。这种小管液流量变化影响肾血流量 和肾小球滤过率的现象称为管一球反馈。 涉及知识点：生理学 2 ． 糖尿病患者血浆晶体渗透压升高，ADH 分泌减少而引起多尿。( ) A ．正确 B ．错误 正确答案：B 解析：糖尿病患者肾小管中溶质浓度增加，阻止肾小管对原尿的再吸收，尿 量增多，属于渗透性利尿。 知识模块：生理学 3 ． 切除肾上腺后动物死亡的主要原因与糖皮质激素缺乏有关。( ) A ．正确 B ．错误 正确答案：B 解析：切除肾上腺后动物死亡的主要原因与盐皮质激素缺乏有关。 知识模 块：生理学 4 ． 肾小球滤过膜中的非细胞性基底膜网孔的大小是决定通透性的主要因 素。( ) A ．正确 B ．错误 正确答案：B 解析：肾小球滤过膜中的非细胞性基底膜网孔的大小不仅是决定通透性的主 要因素，还包括有效滤过率。 知识模块：生理学 5 ． 近曲小管对水的重吸收是强制性的，与ADH 的分泌量无关。( ) A ．正确 B ．错误 正确答案：A 解析：在近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白质、大部分水等重吸收， 肾近曲小管是重吸收的主要场所。原尿物质，当其浓度超过肾小管重吸收能力时， 则可出现于终尿中。在抗利尿激素的作用下，远曲小管、集合管是肾脏最终实现 浓缩和稀释尿液功能的主要场所，而不作用于近曲小管。 知识模块：生理学 6 ． 简述尿生成的基本过程。 正确答案：尿的生成的基本过程：血浆在肾小球毛细血管处滤过，形成超滤 液；超滤液在流经肾小管和集合管的过程中被选择性重吸收；肾小管和集合管的 分泌，最后形成终尿。 涉及知识点：生理学 7 ． 简述影响肾小球滤过的因素。 正确答案：(1)滤过膜 ①通透性：滤过膜病变引起通透性增大，可导致尿 量增多、不同程度的蛋白尿、血尿；通透性减小，则可导致少尿。 ②滤过面积： 人体两侧肾全部肾小球毛细血管总面积在1．5m2 以上，肾小球病变晚期，肾小 球纤维化或玻璃样变，可使滤过面积明显减小而导致少尿。 (2)有效滤过压 有 效滤过压= 肾小球毛细血管血压一(血浆胶体渗透压+ 肾小囊内压)，是肾小球滤过 的动力。 ①肾小球毛细血管血压：肾血流量的自身调节可维持肾小球滤过不变， 但当动脉血压降到 80mmHg 以下时，肾小球滤过率将减少。高血压病晚期，入 球小动脉口径由于硬化而缩小，肾小球毛细血管血压可明显降低，致使肾小球滤 过率减少而导致少尿。 ②囊内压：正常情况下，囊内压较稳定。肾盂或输尿管 结石、肿瘤压迫或其他原因引起的输尿管阻塞，都可使肾盂内压力升高而导致肾 小囊内压升高，结果使得有效滤过压降低，滤过减少。 ③血浆胶体渗透压：人 体正常情况下变动不大，但当肝脏病变引起血浆蛋白合成减少或肾病引起大量蛋 白尿时，可使血浆蛋白含量明显降低，导致血浆胶体渗透压降低，有效滤过压增 加，肾小球滤过率也随之增加。 (3) 肾血浆流量正常情况下，肾小球毛细血管 全段并不都有滤液形成。在血液流经肾小球毛细血管时，由于滤液的不断生成， 血浆胶体渗透压迅速升高，有效滤过压也很快下降到零，即达到滤过平衡，滤过 在尚未到达出球小动脉端便己停止。肾血浆流量主要影响滤过平衡的位置，肾血 浆流量加大时，