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- 2023-09-20 发布于北京
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危重病人安全转运
危重患者转运的目的
是为了谋求或完毕愈加好的诊疗措施以改善预后。根据转运实施的不同地域,重症患者转运分为院内转运及院际转运;
院际转运----是指在不同医疗单位之间的转运。
--院前转运:交通事故、院外猝死
--向上级医院转运:更多资源
--向转科医院转运:特殊治疗
院内转运----指在同一医疗单位不同医疗区域之间的转运
--特殊检验:CT、MRI
--介入治疗:冠脉造影、血管造影、置入导管
--手术
转运的风险
1.外界环境的变化
2.仪器的变化
3.护理级别的降低
4.失去专业化的医疗队伍
转运过程存在诸多风险
转运意外原因分类
与设备有关
与患者有关
与医护人员有关
与设备有关的转运意外
监护异常
--导联脱落
--电源异常
--物理或电磁干扰
血管通路
--静脉通路堵塞
--输液通路断开
--输液泵或注射泵断电/工作异常
其他管路
--气道或呼吸机管路断开
--胸腔闭式引流管脱出
--尿管、胃管、其他引流管脱出
与病人有关的转运意外
心血管意外
--血压波动
--心率波动
--心率失常
呼吸意外
--呼吸频率变化
--血氧饱和度下降
--Pco2波动及PH变化
其他
--躁动
--猝死
转运决策及医患沟通
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