医院感染防控相关知识培训.ppt

医院感染防控相关知识培训;;;;“三管”防控总体策略; （一）呼吸机有关肺炎(VAP)预防控制措施;;误吸;基本措施—降低使用有创通气;基本措施—床头抬高;在预测有创通气时间超出48h或72h的患者使用装有声门下分泌物吸引管的气管导管。 ——限于预期机械通气时间超出48h或72h的患者，即将拔管的患者不提议放置具有声门下分泌物吸引气囊的气管插管。;应定时抽吸气道分泌物。 ——当转运患者、变化患者体位或插管位置、气道有分泌物积聚时，应及时吸引气道分泌物。吸引气道分泌物时，应遵照无菌操作，每次吸引应更换吸痰管，先吸气管内，再吸口鼻处，每次吸引应充分。;气管导管气囊的充盈压应保持不低于25cmH2O。 ——使用气囊上方带侧腔的气管插管，有利于积存于声门下气囊上方分泌物的引流；在气囊放气或拔出气管插管前尽量清除气囊上方及口腔内的分泌物。;基本措施—维护呼吸机管路;基本措施—口腔护理;基本措施—降低镇定剂的使用;基本措施—肠内营养;(二)导尿管有关尿路感染(CAUTI)预防控制措施;（二）CAUTI预防控制措施;;CAUTI的感染途径;基本措施—降低使用导尿管;基本措施—无菌操作;基本措施—确保密闭性;保持无菌的密闭引流系统 ——当无菌密闭系统被破坏、渗漏时应采用无菌技术更换导尿管及其连接系统。 ——假如要采集尿标本做微生物检测时应在导尿管侧面消毒后以无菌操作措施针刺抽