医疗质量管理与持续改进记录表.docx

医疗质量管理与持续改 进记录表 集团标准化办公室： [VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN] 医疗质量管理 与持续改进记录表 科室： XX 科 年度： 2017 年 医疗质量持续改进记录表填写要求 1、科室成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专职质控 员。 2、本医疗质量持续改进记录表由科主任负责，质控员负责填写。 3、每年度科室要制订医疗质量持续改进计划及医疗质量控制指标。 4、科室根据医院的医疗质量控制重点内容制订每月医疗质量控制重 点内容。 5、日常科室医疗质量持续改进记录表要求每月至少检查一次，并做 好记录，根据存在问题制订整改措施，并对整改措施进行效