中国医疗保障制度的变革.pptxVIP

中国医疗保障制度的变革;;;一个患者的就医过程;需要两类资源： （一） 服务供给;需要两类资源： （二）资金供给;;;关于医疗保障的典型模式;医疗保障模式;医疗保障模式;医疗保障模式;小结 1.各有利弊，依据国情 2.共同方向:覆盖全体国民 3.资金既要投向供方也要投向需方;我国医疗保障制度改革的主要历程;中国“三纵三横”的医疗保障体系;1.城镇职工基本医疗保险;2.新型农村合作医疗;2.新型农村合作医疗筹资结构;2.新型农村合作医疗;3.城镇居民基本医疗保险 2007年启动试点 3年基本覆盖;3.城镇居民基本医疗保险财政补助;3.城镇居民基本医疗保险;现行医疗保障体系存在的主要问题;中国医疗保障制度的目标;医疗保障的实施步骤;当前医疗保障的实施重点;医疗保险管理 医疗保险“三分政策、七分管理” 世界性难题 有效的管理是制度可持续发展的重要保证; 医疗保险管理 不同阶段的管理理念 基金平衡 待遇保障 全面管理 背景 经济建设 以人为本 总体健康水平 目标 单一 双重 全方位 政府责任 组织 组织、投入 组织、投入 经办责任 管理、代表 管理、代表 管理、代表、调控 保障人群 单一 大部分 全部 支付方式 项目 项目为主、 多种方式 多种付费方式 供需控制 需方 需方 双方 管理内容 待遇支付 待遇支付 待遇支付、成本控制 管理环节 事后监管 事后监管 全程监管 管理手段 范围控制 范围控制 成本控制 社区作用 不重视 开始重视 重视 ;传统的管理方式;面临的主要问题;面临的机遇和挑战;医疗保险管理的定位;医疗保险管理的责任;实现管理理念的转变;医疗保险管理政策的完善;医疗保险管理政策的完善;关于医疗保障的典型模式;中国“三纵三横”的医疗保障体系; 医疗保险管理 不同阶段的管理理念 基金平衡