新型农村合作医疗中的道德风险问题研究--以D县为例的中期报告.docxVIP

新型农村合作医疗中的道德风险问题研究--以D县为例的中期报告 一、研究背景 新型农村合作医疗是我国农村基层医疗保障的重要制度之一，旨在为农民提供基本医疗保障，促进健康扶贫，加强社会保障体系建设。然而，在运行过程中，新型农村合作医疗存在一定的道德风险问题，如医生利用合作医疗报销漏洞骗取医保资金、村民将病情夸大以获取更多的医疗补偿等。这些问题不仅有损于新型农村合作医疗的公正性和可持续性，还会影响农民的医疗体验和对制度的信任度，因此亟需加强相关研究。 二、研究目的 本研究旨在通过对D县新型农村合作医疗中的道德风险问题进行分析和研究，深刻认识其中存在的问题及其根源，为新型农村合作医疗制度的完善和优化提供参考。 三、研究方法 本研究采用文献分析法、问卷调查法和访谈法相结合的方法，通过收集和分析相关文献、开展问卷调查和深度访谈，探寻D县新型农村合作医疗中的道德风险问题，了解村民、医生和政府相关部门对此问题的感知和态度，并提出相应的对策建议。 四、研究目标群体 本研究主要面向D县农村居民、医生以及政府相关部门。 五、研究内容及进展 1.文献分析 通过对相关文献的整理和分析，发现D县新型农村合作医疗中的道德风险主要表现在以下几个方面： （1）医生在诊疗过程中存在过度医疗行为，或者将非必要的检查、治疗项目纳入到报销范围，从而获取更多的医保资金。 （2）患者或家属在病情无需就医时也前往医院，夸大病情以获取更多的报销款项。 （3）政府及相关部门对新型农村合作医疗的管理和监督不到位，缺乏能够有效清理和打击骗保行为的措施。 2.问卷调查 本研究通过设计问卷，收集了D县100名农村居民关于新型农村合作医疗制度的感知和态度，其中大部分居民对新型农村合作医疗制度表示认可，但也有少部分居民对制度的公正性和效能存在疑虑。 3.深度访谈 本研究通过对当地医生和政府相关部门负责人进行深度访谈，了解他们对新型农村合作医疗道德风险问题的看法和对策，主要发现： （1）医生表示，在新型农村合作医疗制度下，医生的诊疗行为往往会受到资金的影响，为了能够获得更多的医保资金，有些医生可能会将病人诊断为一些不必要的疾病以获取更多的医疗费用。 （2）政府相关部门负责人则认为，新型农村合作医疗的监管体系不健全，对于医生和患者的骗保行为缺乏有效的打击力度。 6、下一步研究计划 本研究将基于对D县新型农村合作医疗制度中道德风险问题的调研结果，进一步深入探讨如何加强新型农村合作医疗制度的管理和监督措施，保障医疗的公正、合理，从而提高农民的医疗体验和信任度。