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医院感染预防控制
医院感染预防控制 标准操作规程 病区环境清洁消毒 SOP 一、 空气 1. 开窗通风, 降低空气微生物密度。
每日上、 下午开窗通风 1 ~ 2 次, 每次 20 ~ 30 分钟;
2. 不宜开窗通风(如室外尘埃密度较高或极度寒冷时),必要时(如收治了 肺结核患者)可使用动态空气消毒器(有自动显示累计消毒时间的不需要单独登记), 并正确估算仪器的数量, 必要时行效果评价; 3. 不建议紫外线照射或消毒剂喷洒方法消毒空气。
二、 墙面、 门窗和地面 (一) 墙面和门窗 1. 应保持无尘和清洁。
2. 通常使用清水擦洗即可, 但有血液或体液污染时,应立即使用 1000mg,/ L 含氯消毒剂擦拭; 3. 各室抹布应分开使用, 用后清洗消毒, 晾干分类放置; ( 二) 地面
所有地面包括走道、 污物间、 洗手间、 储藏室、 器材室, 每天用清水或清洁剂湿式擦拭, 每个拖布清洁面积不超过 20m2 ;
地面被呕吐物、 分泌物或粪便污染时, 应立即使用 1000mg/ L 含氯消毒剂擦拭; 3. 不同区域(污染与半污染区、 清洁区)使用的清洁工具,分开放置, 每天 500mg/L 含氯消毒剂消毒 1 次, 清洗后悬挂备用。
三、 医疗与生活物品 (一) 使用中的医疗器械如呼吸机、 监护仪、 输液泵、微量注射泵、 听诊器、 血压计、 心电
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图机, 每天清水擦拭 1 次; 频繁接触的表面如仪器的按钮、 操作面板, 每天清水擦 拭 1 次。
(二) 护理站桌面、 患者的床、 床栏、 床旁桌、 床头柜、治疗车、 药品柜、 门把手等, 每天清水擦拭。
且一人一巾,用后抹布可采用含有效氯 500mg/ L 消毒剂消毒
30 分钟。
(三) 病人出院、 转科(院)、 死亡等离开后, 对床单元应使用 500mg/L 含氯消毒剂擦拭终末消毒。
(四) 电话按键、 电脑键盘、 鼠标等保持清洁, 必要时使用 75%酒精擦拭消毒。
物体表面没有明确污染时, 只需用干净的清洁用具, 清水擦拭即可; 有明显污垢时, 如血迹、 痰迹、 呕吐物、 排泄物、 分泌物等, 先用 1000mg/L 的含氯消毒剂覆盖作用 30 分钟, 然后对整个区域进行有序的擦拭消毒。
每日清洁消毒应按顺序进行:
从治疗室即清洁区开始, 依次为办公室、 值班室、 病房、 走廊、 厕所, 最后是盥洗间即污染区。
拖把应分类分色分室使用。
四、 多重耐药菌流行或有医院感染暴发时, 地面及物品应使用 500mg/ L 含氯消毒剂擦拭, 每天至少 2 次; 频繁接触的表面如仪器的按钮、 操作面板每天采用 75%酒精擦拭。
注:
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使用腐蚀性的消毒剂如含氯制剂, 擦拭作用 30 分钟后应使用清水擦拭。
医院常用物品清洗消毒 SOP 一、手术器械及其相关物品 (一) 清洗:
全自动清洗消毒机清洗; 手工清洗按照去污六步骤清洗; 复杂及管腔器械使用超声清洗机加酶清洗; (二) 灭菌:
压力蒸气灭菌或环氧乙烷灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或采用2%戊二醛溶液浸泡 10 小时, (浸泡器械必须经无菌水冲洗干净后方可使用)。
注:
锐利器械(含剪刀、 刀片、 穿刺针等)及缝线严禁戊二醛浸泡灭菌。
二、 病区常用物品 (一) 病区换药碗、 弯盘等: 在病区处置间流动水冲洗,去除明显血液等污染物后密闭; 由
供应室集中清洗后压力蒸汽灭菌; (二) 杯钳罐:
用后密闭; 由供应室集中清洗后压力蒸汽灭菌; 有消毒液的每周更换 2 次; 干式保存则每 46 小时更换、 有污染时随时更换。
(三) 体温表:
集中使用的体温表每次使用后需进行清洗消毒处理。
清洗:
流动水清洗擦干, 使用手工或甩表机甩表后浸泡消毒;
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消毒:
含氯消毒液 500mg/L 盖盒浸泡 30 分钟, 流动水冲洗, 纱布擦干, 使用前质检同时 75%酒精棉球擦拭后使用。
消毒液每日更换。
(四) 各种盛消毒液的玻璃瓶:
弃去消毒液, 密闭; 由供应室集中清洗压力蒸汽灭菌; 每周灭菌 2 次。
(五) 吸引瓶、 引流瓶:
清洗:
流动水冲刷洗、 干燥(可以自行选用不同方法,减少水分, 目的是保
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