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普外科实习学生出科考试试题(第二套) 普外科实习学生出科考试试题 (第二套) 普外科实习医师出科试题(二) 姓名： 就读学校： 得分： 分 一、选择题（每题只有一个正确答案，每题4 分，共60 分） 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据（ ）。 A. 呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清 C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升 2. 女性，36 岁，腹痛伴贫乏呕吐2 天。脉搏120 次/分，呼吸32 次/ 分，血压90/60mmHg ，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查 （）。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP 测定 3. 失血超过多少时应及时输血( )。 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 4. 不需要预防性使用抗生素的是（ ）。 A. 阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E. 甲状腺腺瘤 5. 肠梗阻病人术后第3 天，在小便时自觉切口疼痛松开，有肠管和 大网膜脱出，切口有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是 （）。 A.平卧休息 B.立即导尿 C.立即行术前准备 D.立即用无菌敷料包扎伤口 E.立即送手术室缝合 6.下列哪项不是单纯甲状腺肿手术的指征 A.有明显压迫症状 B.胸骨后甲状腺 C.继发甲亢 D.病史较长者 E.疑有恶变者 普外科实习学生出科考试试题 (第二套) 7. 甲亢术后出现甲状腺危象的高危时间是 A.术后48 －72 小时 B.术后12－36 小时 C.术中 D.术后12－72 小时 E.术后3 天以上 8.乳腺癌最常见的部位是乳房的 A. 内上象限 B.外上象限 C. 内下象限 D.外下象限 E.乳晕区 9.确定下肢静脉曲张能否手术治疗的关键性检查是 A.浅静脉瓣膜是否闭锁不全 B.深静脉是否通畅 C.深浅静脉交通支瓣膜功能是否健全 D.小隐静脉功能有无异常 E.曲张静脉是否出现合并症 10.术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是 A.疝块的外形 B.疝门与腹壁动脉的关系 C.疝块的大小 D.还纳后，压迫内环口疝块能否突出 E.疝块是否容易还纳 11.腹部切口疝发生最主要的因素 A.术后腹胀，长期咳嗽 B.术中处理不当 C.切口放置引流 D.术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱 E.切口感染 12.消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项 A.突然剧烈腹痛，呕吐 B.必有胃十二指肠溃疡病史 C.板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张 D.肠鸣音减弱或消失 E.多数患者立位X 线检查可见膈下游离气体 13.男，52 岁，5 小时前右上腹部挤压伤。查体： 中上腹及背部压 痛。尿检查正常。X 检查脊柱正常，膈下未见游离气体，腹膜后有少量积 气。可能的诊断为（ ）。 A.小肠损伤穿孔 B.十二指肠穿孔 C. 胃挫伤 D.胆道损伤 E.横结肠损伤穿孔 14. 胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是： 普外科实习学生出科考试试题 (第二套) A.腹式呼吸减弱 B.突发剧烈腹痛 C.恶心、呕吐 D.肠鸣音消失 E.发热 15.阑尾炎切除术后最常见的并发症 A.切口感染 B.阑尾残株炎 C.粪瘘 D.腹膜炎，腹腔脓肿 E.粘连性肠梗阻 二、名词解释：（每题10 分，共20 分。英文缩写只要写出英文全称 和中文名称） 1、SIRS 2、脓毒症 三、简答题（每题10 分，共20 分） 1、阑尾切除术后有