儿童自闭症的.pdfVIP

儿儿童童自自闭闭症症的的 名称问题 •1.自闭症、孤独症、Kanner综合症 •2.婴儿精神分裂 •3.广泛性 育障碍:孤独症、阿斯伯格综合 症、雷特综合征、退化性精神病、不能分类 广泛性精神障碍 •4.孤独症谱系障碍,包含:孤独症、阿斯伯格 综合症、未分类广泛性精神障碍 •5.有时自闭症就是统称 孤独症流行病病学 •1.1943年Kanter首先描述了儿童孤独症 •2.1985年前 为是罕见病,患病率2-4/万 •3.1985年后患病率逐步上升 •4.2000年以来各国报道患病率急剧上升 •2012年,美国1.13%,其中男童1/70 •2009年,英国1.57% •2009年, 日本1.6% •2011年,韩国2.6% 中国孤独症谱系障碍患病率 •1.多个城市调查患病率1-2/1000 •2.是否意味着患病率低 •3.调查是孤独症,而非孤独症谱系障碍,可 能没有包含高功效孤独症、阿斯伯格综合 症和未分类广泛性发育障碍 •4.调查年纪太小,遗漏太多 •5.新近调查:广州1/133,长春1/130 1.自闭症发病率真提升了吗？答案并不确定,可能存 在患病数量绝对数提升,不过 学界和公众对该病 认识水平提升、诊疗标准修订和诊疗替换可能是 患病率升高关键原因 2.联合国称 .儿童患孤独症人数超出儿童癌症、糖尿病、艾滋 病三者总和 .全球约有六千七百万人患有孤独症 .孤独症是世界上人数增加最快严重性病症 孤独症是现在造成儿童残障最 常见原因之一 脑瘫儿童 •4月2日—世界提升自闭症意识日 •自闭症儿童男女百分比6:1,部分外貌俊俏, 作灵活 • 《守望天空》、 《自闭历程》、 《雨人》 • 《海洋天空》 孤独症临床表现 • 1.社会交往障碍, 包含社会交往障碍、言语 和非言语交流障碍 •2.狭隘爱好和反 刻板行为, 感觉器官异常 •早期缺乏应有行为, 后期表现异常行为 孤孤独独症症语语言言障障碍碍 •不会说话或说话迟,是就诊首位原因 •半数以上患儿终生无语 ？ •语言倒退 （退行性） • 自言自语、听不懂或无意义语言 •电视广告语言 •语言刻板、反复、鹦鹉式语言 •你我 （人称代词）不分 • 自我中心话题 孤独症交流障碍 •缺乏目光对视, “目中无人” •独自嬉戏,不合作 •通常不怕陌生人 •不 爱拥抱或避免与她人接触 •无合适身体语言, 比如点头摇头 •极少微笑、难相处 •与父母依恋情感障碍或延缓 •不合适、奇怪或延迟交流或情感反应 狭隘爱好和反复刻板行为 •种类繁多,各个儿童不一样时期表现不一 •反复动作 （ 手、转圈、摇摆等） •反复行为 （开关、撕纸、 电视广告、天气预报、 同一首歌、天线宝宝） •反复刻板行为 •强迫行为 （睡眠、路线、排便、座位） •强迫思维 （反复问题、难以摆脱痛苦） •对一些物件或事情 （科学事实）不平常爱好 孤独症儿童感觉异常 •听知觉敏感,喜爱一些东西,对另部分声音 尤其恐怖 •触觉异常, 现在对物件喜恶 •痛觉异常,多不怕痛 •视觉异常:对尤其图像喜好与厌恶、喜爱斜 视、倒视 •本体觉异常:喜爱坐车、怕坐电梯、喜旋转。 运动通常十分灵活 孤独症儿童智力 •30—50%儿童智力落后,半数以上正常、超常 •优异机械记忆力 •音 、绘画和艺术能力 •科学领域爱好和能力,少数在某一或几方面有特殊 能力 •智障学者现象 •智力正常范围之内儿童智力结构显著异常,通常 PIQVIQ(阿斯伯格综合症通常VIQPIQ) 孤独症社会交往障碍 •不 （少）看 。不点头 •不 （少）指 。不摇头 •不 （少