漏斗胸护理常规.docVIP

胸外科漏斗胸护理常规 【术前护理】 1术前准备 指导病人练习床上大小便，教会病人深呼吸和有效咳嗽的方法。 向病人及家属讲解手术的必要性及术中、术后可能出现的情况和注意事项，取得理解配合。 2心理护理 由于漏斗胸影响美观，患者产生心理障碍，其个性心里特征多表现为内向、孤独、固执与不安全感。由于自卑心理导致的社交障碍更加明显，加上多次就医未果导致的对医护人员不信任、不配合治疗。故管床护士应多与患者沟通，用温暖的语言感染患者，拉近护患距离取得信任。告知Nusss手术是微创手术，切口小而隐蔽，消除患者恐惧心理，树立患者信心，主动配合。 3营养支持 指导患者进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，如肉、蛋、奶制品，新鲜水果及蔬菜。必要时静脉输液，补充能量。 【护理诊断】 1.低效型呼吸形态：与胸廓稳定性破坏使呼吸运动受限有关。 2.清理呼吸道无效：与切口疼痛有关。 3.疼痛：与手术创伤有关。 4.知识缺乏：缺乏术后活动及康复的知识。 5.潜在并发症：气胸。 【术后护理】 1体位 术后麻醉未清醒保持平卧位，不屈曲、不翻身，睡硬板床，避免胸壁受压，致矫形的胸廓变形。麻醉清醒可取半卧位，扶患者时，不可牵拉患者双上肢术，应双手扶住患者的双肩和背部，保持背部挺直，以防钢板支架移位变形。术后第一日可下床活动，站立、行走时注意保持上身平直，不能侧弯，以防发生脊柱侧弯。 2保持呼吸道通畅 术后监测生命体征的变化