丙型肝炎患者的健康教育.docx

丙型肝炎患者的健康教育 1 入院及住院期间的健康教育 消毒、隔离制度教育严格执行消毒、隔离制度，可控制 传染源、切断传播途径，是控制丙肝流行的重要措施。然而，刚 入院的丙肝患者， 对住院隔离治疗， 常会产生自卑及被抛弃的感 觉，因此对医院的隔离制度反感甚至拒绝接受。 护理人员在宣教 时不能简单地恐吓，要进行科学的指导，要让患者知道消毒、隔 离措施对控制丙肝流行的重要意义， 以此来引导患者尽快适应新 环境，自觉遵守消毒、隔离制度。对于哺乳期妇女要立即停止授 乳，另外，对患者还要介绍一些必要的消毒知识。 丙肝相关知识教育由于受社会上谈“肝”色变的影响， 刚入院的丙肝患者往往有很大的心理负担， 多处于紧张、 焦虑状 态。有些病人对丙肝一知半解， 任意夸大丙肝与肝硬变和肝癌的 关系，此时护理人员除了要做耐心细致的思想工作， 及时安慰病 人外，要及时向病人介绍一些丙肝的相关知识， 如丙肝的特点和 预后、预防并发症的方法及减少复发的措施等， 以此来帮助患者 稳定情绪，安心接受治疗。 科学用药知识教育面对社会上众多的药物广告， 有些患 者不知所措，往往不遵医嘱，自选用药，从而干扰了正常治疗。 不少病人存在着错误用药心理， 认为药物越贵越有效， 用药剂量 越多好得越快， 迷信民间单方、 祖传秘方， 对药效的希望值过高。 对此，护理人员应根据病人的具体情况不失时机地向其介绍一些 丙肝的科学用药知识， 以协助医生指导患者正规用药， 如向患者 介绍，病毒性肝炎目前尚无特效治疗药物， 由于受经济利益驱使， 有些广告上宣传的药物存在任意夸大疗效的情况； 用药过多， 不 仅不能促进疗效，反会加重肝脏损害；在丙肝正规用药的同时， 有些药物如磺胺药、激素等是禁用的，否则也会加重肝损害 [3] 等。对一些副作用较多的药物还应对病人做好解释工作。 饮食起居等生活指导教育肝脏是人体重要的消化器官， 因此丙肝患者对选择什么饮食往往都很关心。 护理人员应适时给 予指导， 可向患者讲解肝脏的功能及营养的摄取途径， 使病人弄 清楚饮食与肝病的关系， 让病人参与制定饮食计划， 自觉不吃生 冷、辛辣、油炸或其它难消化的食物，不吃罐头、腌腊类食品， 戒烟忌酒。教育患者应多吃含高蛋白的食物，如豆制品、瘦肉、 排骨、鸡和龟等，以及新鲜的蔬菜、水果等。对于因饮食不当导 致多次复发住院的患者要重点宣教，并发挥社会支持系统的作 用，定期访视，督促忌酒及克服不良的饮食习惯。另外，护理人 员还要教育患者做到情绪稳定，勿劳累，睡眠充足，以维持正常 免疫力。 2 出院健康教育 对即将出院的患者，护理人员应做好以下几项健康教育工 作：①发给患者书面出院指导书，即保健处方。对用药方法、饮 食标准、活动标准、危险信号及复诊指征等作出具体说明；②研 究表明，丙肝患者有明显的家庭聚集性 [4] ，防止母婴传播，对 控制丙肝有决定性意义 [5] ，因此，护理人员应教育丙肝患者不 宜结婚，女性不宜怀孕，哺乳期患者以人工喂养婴儿为宜。妊娠 期不宜抗丙肝治疗，否则药物会波及婴儿，最好是终止妊娠；③ 丙肝患者配偶的丙肝抗体阳性率明显升高 [6] ，因此护理人员应 指导其性伴进行预防。 由于目前尚未研制出丙肝疫苗， 因此对丙 肝患者的性伴，主要采取性生活时使用安全套的方法进行预防。 另外，护理人员还应教育丙肝患者的性伴必须定期检查， 并教育 丙肝患者应节制性生活。 ④为减少丙肝病毒在社会上传播， 护理 人员还应重视病毒携带者出院后的生活指导。 其中包括： 不适宜 从事托幼、饮食行业，不适合参加献血，不适合做捐献器官的供 体；日常生活中不使用他人牙刷、餐具及剃须用品，女性应注意 经期卫生， 防止血液传染等。 ⑤由于各型病毒性肝炎之间混合感 染的现象十分常见， 所以必须教育患者加强自我保护， 防止交叉 感染。⑥为给患者创造一个有利于康复的家庭环境， 护理人员还 要对家属进行必要的健康教育， 让他们知道他们的态度和行为对 患者康复的重要性。