胸痛病例-----精品课件下载.pptVIP

胸痛的诊断与鉴别诊断;病例介绍 胸痛的定义 胸痛的流行病学 胸痛的病因 胸痛的诊断与鉴别诊断 病例的诊治;病历介绍;发作当天心电图（23日）;门诊检查心电图（24日）;门诊检查心脏彩超（24日）;诊断;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;胸痛急救流程;病历介绍;门诊检查心电图（24日）;门诊检查心脏彩超（24日）;既往心电图;入院后18导联心电图;化验;住院期间心电图;住院期间心电图;胸片; 左肺上野及左肺野外带可见带状无肺纹理走形透亮区，其内可见被压缩的肺组织边缘，右肺未见明显异常，双膈面规整，双侧肋膈清晰，考虑左侧气胸。;根据发病原因可分为原发性气胸和继发性气胸两种，原发性气胸占自发性气胸首位。 按照胸膜腔内压力及脏层胸膜破口的状况，可将自发性气胸分为以下三种类型。闭合性气胸，开放性气胸，张力性气胸。;正常情况下，胸膜腔（肺和胸壁）之间没有气体，仅有少量液体润滑，如果在没有明确诱因（如外伤、侵入性操作等）情况下，胸膜腔内出现了气体，则称为自发性气胸。 与之相对，由外伤、侵入性操作（如穿刺）等引起的气胸，称为继发性气胸。 对于多数自发性气胸，病因不甚明了，一般认为是肺尖部胸膜下大疱破裂，称为原发性自发性气胸。原发性自发性气胸患者男、女性比例为6：1，典型的患者是身材削瘦的高个青年。而老年患者的自发性气胸多为肺气肿、慢性