常见临床检查注意事项.pptVIP

Holter 检查前清洁皮肤，穿宽松的病人服。 不能淋浴 避免弄湿、打开记录器。 携带机器的过程中勿拉扯电极线，如发现电极脱落应立即告诉医护人员，及时更换电极。 * Holter 填写动态心电图病人日志，准确记录24小时内的各种活动时间、当时的症状。 拆机：先取下电池再拆除电极。 * 24小时动态血压 血压计袖带绑于一侧上臂，患者可能会感觉不适，尤其是机器在充气测血压时，此时务必保持该侧手臂静止、平直。 一般日间30分钟、夜间60分钟测量一次。 * PPD(结核菌纯蛋白衍生物)皮试 部位：前臂屈侧中下部 叮嘱患者冲凉洗手时勿用力擦拭局部，局部痒时勿抓挠，以免引起皮肤感染。 * PDD皮试结果的观察 测量硬结直径而不是红晕直径 * PDD皮试结果的观察 24、48、72小时分别测量皮肤硬结直径： 小于5mm为阴性（—） 5—9mm为弱阳性（+） 10—19mm为阳性（++） 20mm以上（+++） 20mm以上并有局部水泡、坏死为强阳性（++++） * PDD皮试结果的观察（内科学第七版） 硬结直径小于4mm为阴性 5—9mm为弱阳性 10—19mm为阳性 大于20mm或虽小于20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。 * 二项检查约到同一时间怎么办? B超与纤支镜 CT与核素检查 B超与CT * 单选题 1 腹部B超检查前准备下列那项错误：（ ） A 检查前晚十时后禁食 B 十时后禁饮水 C 可饮水 D 提前预约 2 需憋尿的B超检查不包括：（ ） A 子宫 B 肾脏 C 肝胆 D 膀胱 3 心脏彩超检查注意事项中，那项正确：（ ） A 随时可去检查 B 需预约 C 需预约，并提前15分钟到达 D 需预约，并提前30分钟到达 4 下列那种不是常用造影剂： （ ） A 优维显 B 碘必乐 C 欧乃派克 D 泛影酸钠 * 5 MR检查的绝对禁忌症： （ ） A 昏迷 B 精神异常 C 体内装有心脏起搏器 D 有避孕环 6 常规胃镜检查后的进食时间： （ ） A 检查后1小时 B 检查后2小时 C 检查后0.5小时 D 检查后3小时 7 下列那项不属于结肠镜检查前准备： （ ） A 检查前3天无渣半流饮食 B 禁水12小时 C 检查当天口服和爽 D 饮水2000ml * 8 支纤镜检查后的进食时间： （ ） A 检查后0.5小时 B 检查后2小时 C 检查后3小时 C 检查后1小时 9 Holter检查注意事项，那项不对： （ ） A 禁淋浴 B 电极脱落及时更换 C 拆机前无需取下电池 D 做好记录 10 PPD皮试结果的观察，皮肤硬结直径（ ）为强阳性。 A 5～9 mm B 10～19mm C 大于30 mm D 大于20mm * 答案 1 B 2 C 3 C 4 D 5 C 6 A 7 B 8 B 9 C 10 D * * 常见临床检查注意事项 * 常见临床检查 X线、CT、MR、胃肠钡餐、KUB+IVP B超 核素检查 胃镜、肠镜 纤支镜 24小时动态心电图、动态血压 * X线检查：胸片、关节片等 做前必须去掉一切能影响X线穿透的物质 如药膏、敷料、手机、金属饰物。 尽量将能影响检查部位的衣服解除（文胸扣）。 隆胸：有些填充物在照片上产生阴影。 * B型超声波检查（B超） 腹部B超：晚上十时后禁食至检查完毕（可饮水）。 泌尿系统、子宫附件B超：检查前2小时禁排尿，做前多喝水，待膀胱充盈后检查。 孕3个月以上产检，无需憋尿。 * B超 怎样通知憋尿? 阴超：检查子宫、附件，无需憋尿 * 心脏彩超 无需特殊准备 强调准时：提前15分钟到达 迟到者须重新预约 * CT（计算机断层扫描） 平扫：普通扫描 增强扫描：静脉注射水溶性有机碘，再进行扫描，使某些病变显示更清楚。 造影扫描：先行