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2023-09-30 发布于广东
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一.动脉血压 Arterial Pressure指血液在动脉内流动时对于单位面积动脉管壁的侧压力，一般指主动脉压力单位：mmHg，kPa1编辑版ppt 心血管系统有足够的血液充盈心脏射血外周阻力主动脉和大动脉的弹性储器作用1、血压的形成2编辑版ppt 血压形成中外周阻力的作用3编辑版ppt 血液充盈—前提条件（循环系统平均充盈压：7mmHg）；心室射血—必要条件（能量来源动能：推动血流；势能：扩张大动脉壁）；外周阻力—使部分射血能量得以转化为势能的必要条件，造成血液对管壁的侧压力（心脏射血期，一部分血液流入外周，一部分存于主动脉内）；弹性储器—势能得以保存的必要条件，其作用是缓冲心脏收缩、舒张时血压的剧烈波动。请记住！！4编辑版ppt 2、血压的测量和正常值5编辑版ppt 收缩压（SBP）：心室收缩中期动脉血压的最高值，反映心脏每搏输出量的多少，正常为100~120 mmHg，低于90或高于140 mmHg为异常。舒张压（DBP）: 心室舒张末期动脉血压的最低值，反映外周阻力的大小，正常为 60~80mmHg，低于60或高于90 mmHg为异常。6编辑版ppt 3、影响动脉血压的因素心脏每博输出量心率外周阻力主动脉和大动脉的弹性储器作用循环血量和血管系统容量的匹配情况7编辑版ppt (1)每搏出量↑→心缩期射入A血量↑→管壁侧压力↑ 心舒末期A血量↑（不明显）→ DP↑（不明显）SP↑(明显)血流速↑ ↓↓↓8编辑版ppt (2)心率↑→心舒期↓→心舒末期A血量↑→管壁侧压力↑ ↓心缩期A血量↑↓心缩期血压↑血流速度↑→ SP↑（不明显）DP↑(明显)↓9编辑版ppt (3)外周阻力↑→心舒期血流速↓→心舒期A血量↑DP↑(明显)↓↓心缩期A血量↑↓心缩期血压↑血流速度↑→ SP↑（不明显）10编辑版ppt (4)大动脉弹性：弹性差→缓冲压力波动能力差→SP↑、DP↓脉压↑ （一般同时伴有小动脉硬化，即外周阻力↑，故舒张压也可能增加。）降低11编辑版ppt (5)循环血量/血管容积的比例失调体循环平均压变→Bp变↓如：大失血→循环血量→Bp↓（显著）过敏休克→血管容积↑→回心血量↓→Bp↓12编辑版ppt 动脉血压影响因素SPDP脉压MBP搏出量心率外周阻力有效血量大A弹性重点！！13编辑版ppt