执业药师《中药学综合知识》精选试题(4) .pdfVIP

执业药师《中药学综合知识》精选试题 (4) 一、最佳选择题 1、以下叙述错误的是 A、加热 100℃一分钟可使甲肝病毒失去活性 B、男性同性恋为乙肝高危人群 C、乙肝病毒 65℃加热 10 小时可灭活 D、碘伏不能灭活乙肝病毒 E、少数乙型肝炎可直接转变为肝癌 【正确答案】 D 【答案解析】乙肝病毒抵抗力较强，但在 65℃加热 10 小时、煮沸 10 分钟或高压蒸 气均可灭活 HBV。含氯制剂、环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘伏等也有较好的灭活效 果。D 项叙述错误。 2、临床上选用的抗乙型病毒性肝炎的药物不包括 A、拉米夫定 B、聚乙二醇干扰素 C、阿德福韦 D、伐昔洛韦 E、替诺福韦 【正确答案】 D 【答案解析】乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物：有 α干扰素和核苷酸类似物两大类 。 抗乙肝的核苷酸类似物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。 3、首选用于乙肝治疗的核苷酸类药物是 A、聚乙二醇干扰素 B、阿德福韦 C、替比夫定 D、拉米夫定 E、替诺福韦 【正确答案】 E 【答案解析】 目前抗乙肝的核苷酸类似物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫 定和替诺福韦。拉米夫定(3TC)和替比夫定同属于 L-核苷酸类;阿德福韦属无环核苷酸磷酸 盐类;恩替卡韦则属脱氧鸟苷类似物。所有核苷酸类似物的作用机制均是对病毒的聚合酶或 逆转录酶的抑制，达到抑制病毒 DNA 的合成和增殖的效果。治疗上推荐首选安全性好、耐 药屏障高的药物，如替诺福韦和恩替卡韦。 4、甲肝病毒的主要传播途径为 A、呼吸道传播 B、血液传播 C、母婴传播 D、粪-口传播 E、性传播 【正确答案】 D 【答案解析】甲型肝炎和戊型肝炎的传染源是急性期患者和亚临床型感染者，其粪便 中可排出HAV、HEV，以粪-口传播为主要途径。 乙、丙、丁型肝炎的传染源为急、慢性患者和病毒携带者。主要传播途径为经血液和 血制品传播，如输血，共用未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头、口腔治疗器械等，针 灸，纹身，共用剃须刀等;经性途径传播;母婴垂直传播。 5、疱疹性脑炎的致病原为 A、HBV B、HCV C、HIV D、HSV-I E、HSV -II 【正确答案】 D 【答案解析】 HBV：乙型肝炎病毒 HCV：丙型肝炎病毒 HIV：人类免疫缺陷病毒(艾滋病) HSV：单纯疱疹病毒，分为HSV- Ⅰ和HSV- Ⅱ两个血清型。 HSV- Ⅰ感染：1.皮肤口腔疱疹;2.眼疱疹;3.疱疹性脑炎 HSV- Ⅱ感染：1.生殖器疱疹;2.新生儿疱疹 6、以下叙述错误的是 A、甲、戊型肝炎一般为自限性疾病 B、甲、戊型肝炎一般不形成慢性和病毒携带状态 C、乙、丙、丁型肝炎可以迁延不愈，形成慢性肝炎 D、急性无黄疸型肝炎占急性肝炎病例的 90%以上 E、乙、丙、丁型肝炎起病较急，可有畏寒、发热，消化道症状更为明显 【正确答案】 E 【答案解析】急、慢型肝炎临床表现： 1.急性型 (1)急性黄疸型肝炎 甲、戊型肝炎起病较急，可有畏寒、发热，消化道症状更为明 显;乙、丙、丁型肝炎多缓慢起病，丙型肝炎起病更隐匿。常出现乏力、食欲不振、厌油 腻、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、右季肋部胀痛等。随之出现尿色加深，巩膜、皮肤黄染， 可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒等梗阻性黄疸的表现。肝大，有触痛或叩击痛，部分病例有 轻度脾大。 (2)急性无黄疸型肝炎 远较急性黄疸型肝炎常见，占急性肝炎病例的 90%以上。无黄 疸出现，其余表现同急性黄疸型肝炎，但症状较轻。仅有肝大和肝功能异常，一般不易诊 断。 2.慢性型 乙、丙、丁型肝炎可以迁延不愈，形成慢性肝炎。甲、戊型肝炎一般为自限性疾病， 不形成慢性和病毒携带状态，但部分免疫功能低下如造血干细胞移植的患者中，戊型肝炎 病毒感染可以慢性化。 肝炎病毒感染所致的肝炎超过半年迁延不愈，或既往有乙、丙、丁型肝炎或乙肝病毒 携带史，本次又因同一种再次出现肝炎症状、体征及实验室异常者可诊断为慢性肝炎。根 据临床检查和实验室指标(包括转氨酶、胆红素、白蛋白、白蛋白/球蛋白、凝血酶原活动 度、胆碱酯酶)等，可将病情分为轻、中、重三度。 7、针对乙型肝炎病毒的说法