方剂加减规律在中医临证治疗中的重要性.pdfVIP

方剂加减规律在中医临证治疗中的重要性 杨巨成 （北京市中西医结合医院， 100039 ） 首先，方剂这种形式是中医临证治疗的方法之一，早在《内经》中 即有“大小缓急奇偶复” 之所谓七方，而其中复方治疗更为多数临床医 家所采用，临床上常用的方剂无论经方与验方都是历代医家长期医疗实 践经验的结晶， 我们临床医生必须深入学习并加以体悟， 才能提高中 医疗效。 每个方剂都有它的组成原则及适用范围， 我们在临床治疗中不仅要 领会其组方的精神，熟练应用，还应当辩证处方以及随证加减，根据病 情变化灵活变通， 不可拘泥地机械的运用， 也就是强调了临证处方随 证加减的重要性。明代医家李梃在谈方剂加减变化时说： “外感内伤， 当依各门类加， 减，穿，合，摘，变而通之。 . 千方，万方，凡药皆 然，知此则处方有骨，正东垣所谓善用方者不执方，而未尝不本于方 也。”陈实功亦主张“方不在多，心契则灵。 ”现代医家蒲辅周老中医 指出：方药应用要“加减有则，灵活运用。 ” 总之，我们在临床治疗中选用经方和古方时，不宜生搬硬套，即 使病情符合原方剂治疗时也应考虑到时下环境、