查对制度要点全.docxVIP

查对制度要点 定义 指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗 器械、设施、药品等进行复核查对的制度。 基本要求 . 医疗机构的查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行 为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。 .2.每项医疗行为都必须查对患者身份。应当至少使用两种 身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。为无名患 者进行诊疗活动时，须双人核对。用电子设备辨别患者身份 时，仍需口语化查对。 . 医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规 定和标准执行。 要点释义 1、哪些临床诊疗行为需要进行复核直对？ 患者身份错误事实上可以发生在诊断和治疗的任何阶段。患者可 能是在镇静状态、意识不清或没有充分集中注意力；也可能是在 住院过程中更换床位、房间或病房；或患者因听力障碍或其他情 况都可能导致在确认患者身份时出现差错。 医疗机构内针对具体患者个人的医疗行为和环节，包括但不限于 开具和执行医嘱、给药、手术/操作、麻醉、输血、检验标本采 集、检查、发放营养膳食、接送转运患者、检验检查结果/报告 等环节的行为均需要进行复核查对。 2、如何查对患者身份？ 身份查对包括患者姓名、住院号（门急诊号）、身份证号（或护照号 或其他 身份ID）、出生年月日以及电子设备身份认证（包括腕带或其他可 穿戴设备上的二维码、条形码等）等，至少使用两种身份查对方 式确认患者身份，如姓名+住院