从六经辨治《伤寒论》对麻痹、不汗出、大青龙汤的认识.docxVIP

从六经辨治《伤寒论》对麻痹、不汗出、大青龙汤的认识 易怒是指患有轻度心理障碍和手足脉搏波动的疾病。这两种症状同时存在。在《伤寒论》中又称躁烦, 烦躁与躁烦相比较, 一般以烦躁较轻, 躁烦较重, 但也不可一概而论。六经病均可见烦躁证, 属性有寒热虚实之不同。在涉及烦躁证的20余条原文中, 仲景对其病因、病机、证候、治法及方药等方面进行了详细论述。现以六经分证为主, 对其分类如下。 1 太阳能量博弈 1.1 见胃热以和胃 ①外寒里热烦躁证:如38条:“太阳中风, 脉浮紧, 发热恶寒, 身疼痛, 不汗出而烦躁者, 大青龙汤主之。”此乃风寒外束, 郁热内扰之证。“不汗出而烦躁”之因缘于风寒束表, 卫阳被遏, 营阴郁滞, 阳气无从宣泄, 郁而化热内扰于心所致。故治以大青龙汤, 发汗解表, 兼清里热, 则表解里清烦躁除。②阳郁于里烦躁证:如48条:“太阳初得病时, ……若发汗不彻不足言, 阳气怫郁不得越, 常汗不汗, 其人烦躁, 知痛处, 乍在腹中, 乍在四肢, 按之不可得, 其人短气, 但坐以汗出不彻故也, 更发其汗。”太阳病当汗不汗, 阳气郁闭不能发越, 阳郁上扰, 心神不安故令烦躁。治当更发其汗。如《医宗金鉴》曰:“所以其人烦躁短气, 脉涩, 不知痛处, ……是皆邪壅甚于经, 漫无出路, 但坐以汗出不彻之故耳。当用大青龙汤或选葛根汤, 发其汗则愈矣。”③胃阴不足燥热内扰烦躁证:如71条