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吴茱萸汤治疗三经病证体会 吴茱萸汤是张仲景发明的《伤寒论》一书。本方由吴茱萸、人参、生姜、大枣所组成, 是一首以温肝暖胃, 降逆止呕为功之良剂。原书指征有“食谷欲呕, 属阳明也, 吴茱萸汤主之, 得之反剧者, 属上焦也” (243) 。“少阴病, 吐利, 手足逆冷, 烦躁欲死者, 吴茱萸汤主之” (309) 和“干呕, 吐涎沫, 头痛者, 吴茱萸汤主之” (378) 。从以上仲景所论, 我们不难看出医圣善将本方灵活地应用于治疗阳明、少阴、厥阴三经之病证。 阳明病统管胃肠, 病多属里热实证, 但也有由于胃家虚寒所致之食谷欲呕, 又脾胃相表里, “实在阳明, 虚在太阴”, 脾胃虚寒, 健运失职, 气逆不得降, 而致恶心呕吐, 吴茱萸汤温肝暖胃, 降逆止呕, 故治之每获良效。 少阴属于心与肾, 中虚而浊阴上犯, 导致吐利之症, 水火不能交济, 诱发烦躁欲死, 手足逆冷乃阴寒之邪盛于里而阳不达四肢所致, 吴茱萸汤温中补虚, 降浊通阳, 能使吐利得止而烦躁厥逆诸症得除。 厥阴属肝, 性喜条达, 若因寒伤, 木乘土虚则呕逆, 浊阴之气上犯清阳之位, 则发为巅顶头痛, 或呕吐涎沫等症, 吴茱萸汤温暖肝胃而益气降逆, 故能取得良效。 仲景组方严谨, 用药精当, 方中吴茱萸既可祛寒降逆, 又能舒肝温胃。虚寒之证以温为主, 且温中寓补, 取人参以益气健脾, 又温中补虚, 使该方成为温补之剂;生姜辛温