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- 2023-10-08 发布于上海
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A 9
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称: 太康县 CCAD-001 人防指挥所 编 号: 致: 河南省人防建设监理有限公司 (监理单位)
我方于 2015 年 12 月 11 日进场的工程材料 弹性改性沥青防水卷材 数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: 基础防水 ,
请予以审核。
附件: 1.质量证明文件: 各 1 份2.自检结果: 合格
见证记录: 各 1 份
检验报告: 各 1 份
承包单位(章) 项 目 经 理 日 期
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许
/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构总/专业监理工程师日 期
材料、构配件进场检验记录
工程名称
太康县 CCAD-001 人防指挥所 检验日期
2015-12-4
序
材料名称
规格型 进场数 生产厂家
检验项目
检验结
备注
号 号 量 合格证号 果
弹性改性沥
1 青防水卷材
SBS PY
PE PE 4 3000m2 10
河南虹霞新型防水材料有限公司
厚度、拉力、
延伸率、不透 合格水性、耐热
性、低温柔性
检验结论: 合格
签 施工单位字
监理(建
栏
红旗渠建设集团 专业质检员 专业工长有限公司
河南省人防建设监理有限公
见证员
报验日期2015-12-4
设)单位 司
材料
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