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心脏骤停院前救护—心脏电除颤主讲人：洪文浩护理专业教学资源库急救护理
目录概 述评 估 操作方法注意事 录 CONTENTS
概述01
概述成都职业技术学院目 的概 念目 的D 心脏电除颤心脏电除颤利用高能脉冲电流，通过电极板直接或经过胸壁作用于心脏，使所有 心肌纤维瞬间同时除极，以消除快速异位心律失常，使之恢复为窦性心律的方法。分为：同步直流电除颤非同步直流电除颤
概述成都职业技术学院目 的概 念目 的D 心脏电除颤仪-结构除颤仪的结构体外电极板功能旋钮同步按钮充电/AED 按钮除颤电极板接口电池舱记录器打印按钮事件按钮报警暂停按钮ECG接口SpO2/CO2接口
评估02
评估成都职业技术学院非同步直流电除颤-适应证 心室颤动 心室扑动 无脉性室速
评估成都职业技术学院同步直流电除颤-适应证心房颤动心房扑动 室上性心动过速室性心动过速
评估成都职业技术学院同步直流电除颤-禁忌证洋地黄中毒、电解质紊乱，特别是低钾血症所致快速心律失常病人伴有高度或完全性房室传导阻滞病人病态窦房结综合征病人心房颤动持续时间1年以上，转律成功可能性小，且反复发作病人心房颤动心室率小于60次/分病人其他如近3个月有栓塞病史、心脏明显增大、甲状腺功能亢进引起心律失常、 心力衰竭未纠正病人等
操作方法03
操作方法成都职业技术学院非同步直流电除颤-用物准备心电监护仪、除颤仪、抢救车、供氧装置、盐水纱布、导电糊、吸引器、各种抢救药品等检查除颤仪、心电监护仪及连接线路是否完备，除颤仪同步性能是否正常，除颤仪应处于备用状态
操作方法成都职业技术学院非同步直流电除颤-操作步骤1通过ECG确认室扑或室颤32去枕仰卧硬板床 、去除金属物暴露胸部（确认有无起搏器）
操作方法成都职业技术学院非同步直流电除颤-操作步骤4打开电源开关,默认非同步651.调节能量成人单相波360J，双相波200J,小儿首次2J/kg涂抹好导电糊或包裹盐水纱布
操作方法成都职业技术学院非同步直流电除颤-操作步骤72.按下一侧电极板充电按钮98电极板位置A（Apex）：心尖部，S（Sternum）：心底部3.按下放电按钮，完成放电
操作方法成都职业技术学院非同步直流电除颤-操作步骤10观察除颤效果1211清洁皮肤、电极板整理床单位
注意事项04
注意事项成都职业技术学院正确识别心电图类型，选择合适的除颤方式电极板位置放置准确，电极板与病人皮肤密切接触两电极板距离超过10cm，皮肤应保持干燥避免灼伤放电前确保任何人不接触病人，病床及病人接触物品以免触电除颤完成须擦净电极板导电糊，除颤仪充电以备下次使用越早除颤，抢救成功率越高
谢谢您的聆听ADD YOUR SUBTITLE HERE洪文浩
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