中级卫生专业资格消化内科学主治医师中级模拟题2021年(36)_真题-无精品.pdfVIP

中级卫生专业资格消化内科学主治医师 （中级）模拟题 2021 年(36) (总分 139.2,考试时间 120 分钟) A1/A2 题型 1. 对诊断门脉高压症最有价值的是 A. 腹腔积液 B. 脾大 C. 肝大、质硬 D. 食管吞钡 X 线检查 E. 黄疸、下肢水肿 2. 对肝硬化诊断有确诊价值的检查是 A. X 线钡餐检查 B. 腹腔镜检查+活检 C. 胃镜检查 D. 腹部 B 超 E. 腹部 CT 3. 肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹腔积液混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的 措施为 A. 腹腔积液细菌培养 B. 血细菌培养 C. 腹腔积液涂片染色查细菌 D. 腹部平片 E. 抗生素早期联合应用 4. Charcot 三联征间歇发作最大的可能是 A. 壶腹部癌 B. 肝癌 C. 胆总管结石 D. 黄疸性肝炎 E. 细菌性肝脓肿 5. 临床上肝癌的大体形态最多见是 A. 块状型 B. 结节型 C. 弥漫型 D. 小瘤型 E. 片状型 6. 患者，男，48 岁，乙肝病史18 年，最近一个月以来疲乏无力，低热消瘦，肝区疼痛，并 发射至肩背部，腹部逐渐增大，体检：巩膜及皮肤黄染，肝脏肿大，有压痛，移动性浊音阳 性。实验室检查AFP500μg／L，应考虑的诊断是 A. 胆结石 B. 胰腺炎 C. 胰头癌 D. 肝硬化原发性腹膜炎 E. 原发性肝癌 7. 下述哪项不是诊断肝硬化的依据 A. 发热、腹胀、乏力 B. 门脉高压的表现 C. 肝功能减退的临床表现 D. 肝活检有假小叶形成 E. 食管钡剂造影有食管静脉曲张 8. 关于梗阻性黄疸正确的是 A. 梗阻性黄疸不会出现茶色尿 B. 梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒 C. 梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主 D. 梗阻性黄疸不会出现陶土便 E. 梗阻性黄疸不会出现发热 9. 引起肝性脑病最主要的病因是 A. 病毒性肝炎 B. 脂肪肝 C. 肝癌 D. 肝硬化 E. 胆系感染 10. 肝硬化最常见的死亡原因是 A. 上消化道出血 B. 肝性脑病 C. 原发性肝癌 D. 自发性腹膜炎 E. 肝肾综合征 11. 肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是 A. 营养吸收障碍 B. 脾功能亢进 C. 上消化道出血 D. 血容量增加 E. 肝肾综合征 12. 肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是 A. 抵抗力降低 B. 脾功能亢进 C. 肝脏合成白蛋白的能力降低 D. 腹水形成 E. 肠道屏障作用减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔 13. 男性，40 岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食 管静脉重度曲张。该患者的最佳治疗方面是 A. 单纯脾切除术 B. 门腔静脉分流术 C. 脾肾静脉分流术 D. 脾切除加贲门周围血管离断术 E. 曲张静脉套扎术 14. 乙肝病人e 抗原阳性常表示 A. 机体没有抵抗乙肝病毒感染的能力 B. 传染性强，病情较重，预后较差 C. 是病情恶化的标志 D. 对机体具有损害作用 E. 传染性弱，病情不重，预后良好 15. 在肝硬化腹水的治疗中下列不宜采用的是 A. 低盐饮食 B. 呋塞米口服利尿 C. 联合应用保钾、排钾利尿药 D. 输入人血白蛋白和新鲜冷冻血浆 E. 反复大量放腹水 16. 下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是 A. 巨噬细胞 B. 受损害的肝细胞 C. 胆管上皮细胞 D. 肝窦内皮细胞 E. Diss 腔Ito 细胞 17. 肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM 显著增加，血清抗线粒体抗体强阳 性(1：128)，最可能的诊断是 A. 肝炎后肝硬化 B. 原发性胆汁性肝硬化 C. 酒精性肝硬化 D. 血吸虫性肝硬化 E. 血色病所致肝硬化 18. 肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是 A. 高热量 B. 高碳水化合物 C. 高蛋白质 D. 高维生素 E. 不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖 19. 男性，42 岁，单位健康体检发现AFP 升高50μg／L，肝功能正常，HBsAg(+) ，HBeAg(+) ， HBcAb(+)，最可能的诊断是 A. 生殖腺胚胎瘤 B. 慢性活动性肝炎 C. 肝硬化晚期 D. 肝癌二期 E. 亚临床肝癌 20. 男性，41 岁，右肋痛4 个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1．0cm，质中等， 右膈外侧抬高。B