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1、生活区管理 施工单位: 工程名称: 序号1 2 3 4 5 6 7 施工现场 8 9 准11 准 11 为施工人员提供卫生饮水 12 厕所符合标准,专人定期保洁 13 有灭鼠、蚊、蝇等措施 14 配备药品和急救器材 15 急性职业中毒应急措施 16 资料 卫生管理制度 17 检查及整改记录 检查项目 生活区设置符合标准 生活区内无污水、污物,垃圾及时清理 生活垃圾存放符合标准办公室内垃圾整洁 宿舍内整洁,有防暑降温或取暖 措施 宿舍符合居住要求食堂符合卫生标准 食堂有卫生许可证,炊事人员有 健康证、卫生意识培训证 炊事人员上岗穿戴工作服、帽, 保持个人卫生 食品及炊具、用具等存放符合标 检查情况 施工单位检查人员签字: 日期: 文明施工管理 施工单位: 工程名称: 序号 检查项目 检查情况 1 2 封闭管理、门卫、值班、胸卡、实名制 冲洗设施 3 道路硬化及扬尘控制、场地排水 4 施工现场 材料管理 5 现场防火 6 综合治理 7 公示标牌 施工单位检查人员签字: 日期: 现场围挡施工单位: 工程名称: 序号 检查项目 检查情况 1 不得采用砌筑式围挡 2 围挡围蔽是否按照规范和设计要求设置并验收,是否存在安 全隐患 3 围挡围蔽是否牢固、整洁 现场围挡 围挡围蔽是否存在违法占用城 4 市道路、影响居民交通出行的 情况 5 围挡围蔽是否存在杂草丛生、垃圾遍地、杂物乱堆乱放等严 重影响市容市貌情况 6 是否存在其他严重影响群众生命财产安全和居民生活生产情 况 施工单位检查人员签字: 日期: 安全防护施工单位: 工程名称: 序号 检查项目 检查情况 1 安全帽佩戴情况 2 安全网 3 安全带 4 临边防护 5 现场围挡 洞口防护 6 通道口防护 7 攀登作业 8 悬空作业 9 移动式操作平台 10 悬挑式物料钢平台 11 资料 原质保 12 施工方案 施工单位检查人员签字: 日期: 安全管理施工单位: 工程名称: 序号 检查项目 检查情况 1 项目部安全生产责任制 2 项目部安全管理机构设置 3 总包与分包安全管理协议书 4 施工组织设计及专项施工方案 5 安全技术交底 6 安全教育 7 安全资金投入 8 资 料 工伤事故资料 9 特种作业上岗证书 10 地下设施交底材料及保护措施 11 安全防护用品合格证及检测资料 12 安全生产事故应急预案 13 安全标志 14 违章处理记录 15 文明安全施工检查记录 施工单位检查人员签字: 日期: 脚手架 施工单位: 工程名称: 序号 检查项目 检查情况 1 脚手架所用材质符合规范 2 使用荷载符合规范 3 脚手架基础符合标准 4 架体结构符合标准 5 架体与建筑物拉接符合标准 6 高大脚手架有可靠的卸荷措施 7 作业面防护齐全有效 8 脚手架 护线架使用非导电材质,支搭符合标准 9 附着升降脚手架施工有专业施工资质 挑梁符合设计要求牢固可靠 穿墙螺栓有足够的强度满足施工需要 架子升降设备安全可靠、统一指 挥升降作业 保险绳使用正确,保险装置安全可靠 马道搭设符合要求,防护齐全, 有防滑措施 悬挑钢平台制作、使用符合规范脚手架施工及设计方案、审批手 续 脚手架验收记录 资料 安全技术交底 脚手架检查记录,隐患整改记录 施工单位检查人员签字: 日期: 施工用电 施工单位: 工程名称: 序号1 2 线路与照明 3 4 5 6 配电箱 7 8 9 10 11 保护 12 13 14 检查项目 施工区、生活区架设配电线路符合标准 施工区、生活区按规范标准装设照明设备 低压照明灯具和变压器安装、使用符合标准 特殊部位的内外电线路采用安全防护措施 施工区实行分级配电,配电箱、开关箱安装位置合格。采用“一机、一闸、一漏、一箱” 配电箱、开关箱安装和箱内配置符合规范,选型合理,器件标明用途 配电箱、开关箱内无带电体明露及一闸多用 箱体牢固、防雨,箱内无杂物、整洁、编号,停用后断电加锁 配电系统按规范采用三相五线制TN-S 接零保护系统 电力施工机具有可靠接零或接地 现场的高大设施按标准装设避雷装置 配电箱、开关箱内保护装置灵敏有效 电工熟知本工程的用电情况,防护用品穿戴齐全,检修时断电,挂警示牌 施工机具电源入线压接牢固,无乱拉、扯、压、砸、裸露破损现象 检查情况 用电设备 手持电动工具绝缘良好,电源线无 接头、损坏 电焊机安装、使用符合标准 17 17 18 临时用电施工组织设计、变更资料 及审批手续 临时用电管理协议、电器安全技术交底 19 临时用电器材产品合格证 资料 20 21 电工值班、维修记录、临时用电验 收记录 电气设备测试、测试记录、接地电阻测试记录 22 检查及隐患整改记录 施工单位检查人员签字: 日期: 塔吊、起重吊装 施工单位: 工程名称: 序号 检查项目 检查情况 1

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