内分泌科出科模拟练习题及参考答案.docxVIP

内分泌科出科模拟练习题及参考答案 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为 ( ) A、出现血钾过高 B、出现心律紊乱 C、治疗酸中毒的起初2小时 D、血PH7.3 E、血pH7.1 正确答案：E 2、不宜使用胰岛素的病人为 ( ) A、糖尿病患者手术前后 B、糖尿病患者妊娠或分娩 C、糖尿病患者过度肥胖 D、糖尿病合并肺结核 E、糖尿病合并心肌梗死 正确答案：C 3、男,60岁,多尿多饮2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷,下列哪项化验为主要依据 ( ) A、尿蛋白(++) B、血二氧化碳结合力17.6mmol/L C、血糖36.1mmol/L D、尿糖(+++) E、血钾4.0mmol/L 正确答案：C 4、妊娠期甲亢的首选治疗措施是 ( ) A、普萘洛尔(心得安) B、丙基硫氧嘧啶 C、甲巯咪唑(他巴唑) D、甲状腺次全切除 E、放射性碘治疗 正确答案：B 5、男性,21岁,患糖尿病7年。长期注射胰岛素。2天前出现腹痛、腹泻、心悸、乏力、明显消瘦。血糖18mmol/L,尿糖++++,尿酮体++++,血钾3.4mmol/L,二氧化碳结合力10mmol/L,下列治疗错误的是 ( ) A、应用消炎药 B、立即给予胰岛素4~6U/h C、立即补充5%碳酸氢钠 D、大量补液2000ml/2~4h E、立即补钾 正确答案：C 6、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是 ( ) A、中枢兴奋剂,纠正酸中毒 B、纠正酸中毒,应用胰岛素 C、补充体液和电解质,应用胰岛素 D、纠正酸中毒,补充体液和电解质 E、应用中枢兴奋剂及胰岛素 正确答案：C 7、若诊断临床型糖尿病,需首先选择下述哪一项检查 ( ) A、空腹胰岛素测定 B、口服葡萄糖耐量试验 C、糖化血红蛋白 D、空腹血糖 E、尿糖 正确答案：D 8、女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是 ( ) A、甲亢术后感染 B、甲亢危象前期 C、甲亢症状加重 D、甲亢危象 E、甲亢术后感染性腹泻 正确答案：D 9、男性,12岁,颈部增粗半年,无疼痛,无多汗、怕热及体重减轻。查T3、T4正常,TSH升高。可能的诊断是 ( ) A、甲状腺炎 B、甲状腺腺瘤 C、甲状腺功能减退症 D、单纯性甲状腺肿 E、甲状腺功能亢进症 正确答案：D 10、17岁,Graves病患者,甲亢症状典型,B超见甲状腺位于胸骨后,治疗方案首选为 ( ) A、抗甲状腺药物长程治疗 B、复方碘液 C、普萘洛尔 D、131I治疗 E、抗甲亢药物准备后手术治疗 正确答案：E 11、女,30岁,甲亢,甲状腺Ⅲ°肿大,经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,T3、T4正常,应采用下列哪项治疗 ( ) A、加用甲状腺片 B、加大丙基硫氧嘧啶剂量 C、减少丙基硫氧嘧啶剂量 D、手术治疗 E、继续原治疗 正确答案：D 12、下列哪一项是Graves病药物治疗痊愈的停药指征是 ( ) A、临床症状消失,三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状激素(TSH)正常 B、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常 C、131I摄取率恢复正常 D、促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验正常 E、TSH受体抗体(TSAb)转阴 正确答案：E 13、女性,30岁,半年来肥胖,皮肤出现痤疮、紫纹,化验血皮质醇增高,血糖增高,小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78%。该患者最可能的诊断是 ( ) A、肾上腺皮质腺瘤 B、肾上腺皮质腺癌 C、Cushing病 D、异位ACTH综合征 E、糖尿病 正确答案：C 14、下列哪一种疾病可与Graves病伴发 ( ) A、1型糖尿病 B、慢性特发性肾上腺皮质功能减退症 C、特发性血小板减少性紫癜 D、重症肌无力 E、以上都是 正确答案：E 15、糖尿病酮症酸中毒时,过多过快补碱的主要危害是 ( ) A、诱发脑水肿 B、诱发低血钠 C、诱发胰岛素抵抗反应性碱中毒 D、诱发低血氯 E、诱发低血钾 正确答案：A 16、下列哪一种激素属于细胞内受体相关激素 ( ) A、甲状腺素 B、胰岛素 C、前列腺素 D、生长激素 E、肾上腺素 正确答案：A 17、监测碘营养水平的公认指标是 ( ) A、24小时尿碘 B、血中甲状腺激素含量 C、尿碘 D、血碘 E、尿碘与血碘的比值 正确答案：C 18、下列哪种情况需要OGTT ( ) A、空腹血糖≥7.0mmol/L B、显性糖尿病 C、空腹血糖5.6但 正确答案：C 19、下列关于嗜铬细胞瘤