2023年主治医师之消化内科主治306押题练习试题A卷含答案 .pdfVIP

2022 年-2023 年主治医师之消化内科主治 306 押题 练习试题 A 卷含答案 单选题（共 40 题） 1、干燥综合征患者的常见抗体为 A.c-ANCA B.p-ANCA C.抗 Scl-70 抗体 D.抗 SS-A 抗体 E.抗 α-fodrin 抗体 【答案】 D 2、女性，65 岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断： 慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是 A. 胃黏膜保护药 B.预防性手术 C.促胃动力药 D.定期胃镜随访 E.抑酸药 【答案】 B 3、肝硬化患者肝脏进行性增大 A.肝囊肿 B.肝癌 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E.肝血管瘤 【答案】 B 4、下列 5 种肝炎病毒中哪一个为 DNA 病毒 A.HEV B.HBV C.HDV D.HAV E.HCV 【答案】 B 5、男性，46 岁。肝硬化病史 10 年，消化性溃疡病史 4 年，1 小时前突然呕血 约 1100ml 来诊，查体：心率 120 次/分，血压 80/50mmHg，尿少，对于该患者 治疗措施不恰当的是 A.升压药提高血压 B.静脉应用生长抑素 C.立即急诊内镜检查 D.应用强力抑酸药物 E.补液、输血，迅速补充血容量 【答案】 C 6、患者，男性，38 岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛 5 天入院。体温在 39～ 40℃之间波动。检查发现：血压 80/50mmHg，脉搏 100 次/分，面部潮红，球结 膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未 见异常。 A.急性上呼吸道感染 B.伤寒 C.急性肾炎 D.肾综合征出血 E.霍乱 【答案】 D 7、患者，男性，78 岁，进不洁食物后呕吐、腹泻 3 天，昏迷 1 天。既往有高 血压病史 10 年。查体：T38.5℃，P112 次/分，R26 次/分，BP70/50mmHg，压眶 无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖 (++++)，酮体(±)。 A.0.45%氯化钠溶液 B.5%葡萄糖溶液 C.0.9%氯化钠溶液 D.10%葡萄糖溶液 E.林格液 【答案】 C 8、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( ) A.脓腔液平消失 B.病灶消失有纤维条索影 C.咳嗽、咳痰消失 D.肺部体征消失 E.体温正常 【答案】 B 9、患者，男性，35 岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息 8 年，加重 1 天。吸烟 10 年，每日 10 支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。 A.吸入糖皮质激素 B.静脉滴注糖皮质激素 C.静脉滴注抗生素 D.吸入 β E.皮下注射吗啡 【答案】 D 10、肝硬化患者常见的电解质紊乱为 A.低镁血症 B.高钾血症 C.高氯血症 D.低钠血症 E.低钙血症 【答案】 D 11、ITP 最常见的死因是 A.脑出血 B.心源性休克 C.胃肠道出血 D.骨髓功能不全 E.消耗性凝血障碍 【答案】 A 12、男，24 岁，冬春季节上腹痛发作已有 4 年，近半月来上腹痛加重，伴返酸 及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀 割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。 A.肠鸣音亢进 B.腹部板状强直 C.移动性浊音阳性 D.振水音阳性 E.皮肤巩膜黄染 【答案】 B 13、呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血 i 穿孔等并发症 A.幽门管溃疡 B.十二指肠球后溃疡 C.胃多发溃疡 D.癌性溃疡 E.复合溃疡 【答案】 A 14、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是 A.病毒性肝炎后肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.原发性胆汁性肝硬化 D.淤血性肝硬化 E.血吸虫性肝硬化 【答案】 C 15、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是 A. 自身抗体检测 B.结肠镜检查 C.X 线钡剂灌肠检查 D.粪便检查 E.血液检查 【答案】 B 16、急性下壁心肌梗死时发生的心律失常最多见是 A.束支传导阻滞 B.室性心律失常 C.房室交界处早搏 D.房室传导阻滞 E.房性心律失常 【答案】 D 17、急性感染性心内膜炎主要致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.草绿色链球菌 C.柯萨奇病毒 D.流感杆菌 E.A 族链球菌 【答案】 A 18、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是 A.结核菌素试验阳性 B.腹