2023年贵州副高(内科学)考试考前冲刺卷 .pdfVIP

2023 年贵州副高 （内科学）考试考前冲刺卷 本卷共分为 2 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中， 只有一个最符合题意） 1.脑部的主要能源物质是 A.血氨基酸 B.血葡萄糖 C.血三酸甘油 D.血胆固醇 E.糖原 2.甲亢危象时首先给予 A.大剂量碘剂 B.控制感染 C.抗甲状腺药物增量口服 D.氢化可的松静滴 E.心得安 3.甲状腺摄 131Ⅰ率检查最有意义的是 A.鉴别甲状腺毒症的病因 B.估计甲亢严重程度 C.观察药物治疗疗效 D.观察 131Ⅰ治疗疗效 E.确定是否为手术适应证 4.Graves 病是一种自身免疫性疾病，血清存在自身抗体， TSAb 免疫学来源之一的抗体，是指针对哪个自身抗原的抗体 A.促甲状腺激素受体 (TSHR) B.甲状腺球蛋白(TG) C.促甲状腺激素(TSH) D.甲状腺过氧化物酶(TP) E.甲状腺微粒体和甲状腺阻断性抗体 5.Graves 病时常见的心律失常类型是 A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.房颤 D.交界性期前收缩 E.房室传导阻滞 6.甲亢患者既往有哮喘史，下列哪种药物不宜使用 A.甲硫氧嘧啶 B.丙硫氧嘧啶 C.普萘洛尔 D.甲亢平 E.他巴唑 7.手术治疗甲亢适用于 A.浸润性突眼 B.胸骨后甲状腺肿 C.妊娠早期 D.有严重心、肝、肾等并发症 E.妊娠晚期 8.淡漠型甲亢，确诊主要靠 A.临床表现 B.甲状腺肿大 C.突眼 D.基础代谢率 E.甲状腺激素测定 9.下列哪项检查结果与 Graves 病不符 A.摄 131Ⅰ率增高 B.TRH 不能兴奋 C.T3 不能抑制 D.TSAb 多阴性 E.TGA、TMA 可阳性 10.下列不符合甲亢心血管系统临床表现的是 A.心动过速 B.期前收缩 C.脉压小 D.心音增强，有收缩期杂音 E.心室肥大和充血性心力衰竭 11.糖耐量降低空腹静脉血浆血糖 (mmol/L)是 A.＜7.0 B.≤7.0 C.＜7.8 D.＜11.1 E.＜5.6 12.高胰岛素血症最严重的影响是 A.视网膜病变 B.动脉硬化症 C.肥胖症 D.低血糖昏迷 E.全身水肿 13.在糖尿病的诊断分型中，下列哪项检查最有意义 A. 口服葡萄糖耐量试验 B.胰岛素释放试验 C.糖化血红蛋白测定 D.胰岛自身抗体如 ICAs、GAD65-Ab 测定 E.血脂检查 14.下列哪项能作为糖尿病确诊的依据 A.多次空腹血糖≥7.0mmol/L B.尿糖（++） C.餐后 2 小时血糖≥7.8mmol/L D.葡萄糖耐量试验 1 小时血糖≥11.1mmol/L E.无三多一少症状，餐后血糖位于 7.8～11.0mmol/L 之间 15.为确定患者近 2 周内糖尿病是否控制，应选择下列何项 检查 A.24 小时尿糖定量 B.24 小时内多次测定血糖水平 C.糖基化血红蛋白测定 D.糖化血浆白蛋白测定 E.以上都不是 16.磺脲类降糖药主要的作用机制是 A.刺激胰岛 B.抑制胰岛 α细胞分泌胰高糖素 C.促进外周组织摄取葡萄糖 D.抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收 E.加速糖的无氧酵解 17.糖尿病微血管的病变特点是 A.毛细血管的动脉粥样硬化管腔狭窄 B.毛细血管基底膜增厚，PAS 染色阳性 C.毛细血管微血栓形成，血流速慢 D.毛细血管钙化，通透性降低 E.毛细血管的内皮细胞受损 18.糖尿病眼部病变中导致失明的主要原因是 A.视网膜小静脉病变 B. 白内障 C.增殖性视网膜病变 D.微血管瘤 E.青光眼 19.糖尿病酮症酸中毒时，早期过多补碱的主要危害是 A.加重心脏负荷 B.低血氯 C.脑水肿 D.低血钙 E.代谢性碱中毒 20.在糖尿病酮症酸中毒时，下面哪种电解质紊乱是最常见 的 A.高血钠症 B.低血钠症 C.高血钾症 D.低血钾症 E.高血钙症 21.有降血糖作用的内分泌激素是 A.皮质醇 B.胰高血糖素 C.肾上腺素 D.生长激素 E.胰岛素 22.胰岛素依赖型糖尿病 (1 型)和非胰岛素依赖型糖尿病 (2 型)的最主要区别是 A.发病年龄不同 B.对胰岛素的敏感性不同 C.胰岛素基础水平与释放曲线不同 D.发生酮中毒的倾向不同 E.血糖稳定性不同 23.下列哪种情况不宜选用胰岛素治疗 A.严重肝肾功能不全 B.极度消瘦 C.合并心肌梗死 D.妊娠糖尿病 E.肥胖性糖尿