2023年陕西副高(小儿内科学)考试考前冲刺卷 .pdfVIP

2023 年陕西副高 （小儿内科学）考试考前冲 刺卷 本卷共分为 2 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分。每题的备选项中， 只有一个最符合题意） 1.迁延性肺炎的病程一般在____ A.1 个月以内 B.1～3 个月 C.3～5 个月 D.6～8 个月 E.6 个月以上 2.我国住院小儿死亡原因占第一位的是____ A.肺炎 B.腹泻 C.乙脑 D.肺结核 E.白血病 3.患儿，男，8 个月，持续高热、咳嗽、喘憋 8 天，加重 2 天，嗜睡，抽搐 2 次，昏迷；抢救无效死亡，胸片左下肺呈 大片状阴影。尸体检查肺实质严重炎症改变，考虑符合 A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.腺病毒肺炎 E.呼吸道合胞病毒肺炎 4.治疗新生儿革兰阴性杆菌肺炎首选 A.万古霉素 B.青霉素 C.红霉素 D.氨苄青霉素 E.庆大霉素 5.有关支气管肺炎与婴幼儿活动性肺结核，下列哪项最有鉴 别意义 A.发热高低 B.咳嗽程度 C.有无气促 D.肺部固定湿啰音 E.乏力、食欲缺乏 6.下列对呼吸衰竭的处理中，哪项是错误 的____ A.保持呼吸道通畅 B.使用呼吸兴奋剂 C.维持体液平衡，纠正酸中毒 D.氧疗法及其他对症治疗 E.50%硫酸镁缓慢滴注 7.小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是____ A.病原体的侵入 B.组织破坏 C.机体免疫功能低下 D.毒素作用 E.缺氧和二氧化碳潴留 8.婴幼儿肺炎时应用血浆作支持疗法的条件是 A.重症肺炎，营养不良，体弱患儿 B.肺炎合并肺大泡 C.肺炎合并脓气胸 D.肺炎合并中毒性心肌炎 E.肺炎合并中毒性脑病 9.一般肺炎与重症肺炎的鉴别在于后者____ A.病程长，迁延不愈 B.对抗生素不敏感 C.由两种病原体引起 D.多见于婴幼儿 E.除呼吸系统外，其他系统也受累，而且 中毒症状重 10.支气管哮喘最确定的发病危险因素是____ A.内分泌因素 B.遗传因素 C.神经精神因素 D.非特异性刺激物 E.特应质 11.小儿上呼吸道感染病初可有持续性脐周疼痛，考虑其主 要原因是____ A.腹膜炎 B.肠梗阻 C.肠系膜淋巴结炎 D.阑尾炎 E.肠套叠 12.肺炎合并脓胸患儿，经用抗生素及胸腔穿刺排脓等治疗 后，体温仍不退，呼吸困难，胸透有胸膜肥厚，右胸腔中等 量积液，右肺被压缩，此时应采取的措施是 A.改用抗生素 B.胸腔内注射抗生素 C.胸腔闭式引流 D.加用激素治疗 E.反复穿刺排脓 13.患儿，男，10 个月，患肺炎。近 4 个小时以来，突然烦 躁，喘憋加重，心率 170 次/分，心音低钝，肺内中小湿性 啰音密集，叩诊正常，肝肋下 3.5cm，心电图 T 波低平，应 诊断为 A.肺炎合并肺大疱 B.重症肺炎 C.心力衰竭 D.肺炎合并脓气胸 E.肺炎合并气胸 14.新生儿感染性肺炎最大的特点是____ A.发热 B.发绀 C.水泡音不典型 D.症状不典型 E.咳嗽出现早 15.患儿，男，10 个月。咳嗽、发热 7 天，气喘 2 天；呼吸 急促，两肺有细湿啰音和哮鸣音，心率 140 次/分，腹软， 肝肋下 1.5cm;X 线胸片：两肺中下野有小点片状阴影，两侧 肋骨骨骺端膨大呈杯口状改变；白细胞 14.5×109/L，中性 粒细胞 0.75，淋巴细胞 0.25，可能诊断为 A.肺炎合并心力衰竭 B.肺炎伴佝偻病 C.支气管炎伴肋骨畸形 D.急性毛细支气管炎伴佝偻病 E.肺炎 16.患儿，女，6 个月，低热、轻咳 4 天。来院前 1 天突然咳 喘明显，伴阵发性烦躁不安。肺部听诊双肺可闻及哮鸣音及 少许细湿啰音，白细胞 10.0×109/L，淋巴细胞0.70，胸片 示轻度肺气肿，诊断应考虑为____ A.支气管肺炎 B.支原体肺炎 C.腺病毒肺炎 D.支气管异物并感染 E.毛细支气管炎 17.患儿，男，10 个月，因发热、咳嗽、气喘 1 周来诊。体 格检查呈重病容，精神极度萎靡，皮肤有猩红热样皮疹，呼 吸急促，三凹征明显，两肺散在中小水泡音，腹胀。实验室 检查：白细胞 28.3×109/L，中性粒细胞 0.85。考虑诊断为 ____ A.急性毛细支气管炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.支原体肺炎 D.肺炎双球菌肺炎 E.腺病毒肺炎 18.患儿，女，6 岁，发热、轻咳、食欲缺乏