2022-2023年内科护理学高频考点知识梳理 .pdfVIP

2022-2023 年内科护理学高频考点知识梳理 单选题(共100 个，分值共：) 1、中性粒细胞病理性增多，多见于(0 分) A:寄生虫病 B:脾功能亢进 C:过敏性疾病 D: 急性感染 E:剧烈运动 正确答案：D 解析：中性粒细胞生理性增多见于新生儿、妊娠 5 个月以上、剧烈运动或劳动后。病理性增多见于急性感染， 尤其是化脓菌感染，如肺炎球菌性肺炎、败血症，严重的组织损伤，急性心梗，急性中毒等。 2、患者女性，28 岁，全身重度水肿，24 小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g/L，血压104/70mmHg，尿素氮 8.9mmol/L ，SCr100/μmol/L 。首选的治疗措施是(0 分) A:输清蛋白 B:应用环磷酰胺 C:应用糖皮质激素 D:应用呋塞米 E:输新鲜血浆 正确答案：C 解析：该患者为肾病综合征，首选治疗是应用糖皮质激素。 3、成人引起肾性高血压最常见的疾病是(0 分) A:慢性肾盂肾炎 B:慢性肾炎 C: 肾动脉缩窄 D: 肾动脉硬化 E:急性肾小球肾炎 正确答案：B 解析：肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。一般肾小球肾炎狼疮肾先天性 肾发育不全等较常见广泛。 4 、患者女性，26 岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。与该疾病 无关的因素是(0 分) 1 A:遗传倾向 B:饮食因素 C:氯霉素 D:病毒感染 E:X 射线接触 正确答案：B 解析：再生障碍性贫血的主要危险因素有氯霉素、X 射线接触、病毒感染、遗传因素，因此，选项氯霉素,X 射线接触,病毒感染,遗传倾向是正确的。再生障碍性贫血与饮食无关，故选饮食因素。 5、患者男性，48 岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射， 自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻 度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎” 。用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是(0 分) A:CT 检查 B:血清脂肪酶检查 C:B 超检查 D:尿液淀粉酶测定 E:血清淀粉酶测定 正确答案：A 解析：血清淀粉酶测定、尿液淀粉酶测定、血清脂肪酶检查有助于诊断是否为急性胰腺炎；B 超检查的最大 价值是检查急性胰腺炎是否由胆石所致；选项CT 检查是目前急性胰腺炎诊断、炎症反应分期、严重程度分级 和并发症诊断比较常用的影像学检查方法，特别是鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎，故选CT 检查。 6、阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确(0 分) A: 吸气时间长，呼气时间短 B:用鼻吸气，用口呼气 C:每分钟呼吸7～8 次 D:每次进行10～20min E:吸气时挺腹，呼气时收腹 正确答案：A 解析：腹式呼吸锻炼时，应用鼻吸气，经口呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起；呼气时腹肌收缩，腹部下陷。 呼与吸时间比例为 （2-3 ）：1，每分钟10 次左右。每日训练2 次，每次10～15min。 7、慢性肾小球肾炎的主要致病因素是(0 分) A:免疫介导炎症 B:病毒直接感染 C:链球菌直接感染 D:代谢产物潴留 E:感染后毒素作用 正确答案：A 解析：本病的起始因素多为免疫介导炎症，也有非免疫非炎症性因素参与，如肾小球内高压、高灌注、高滤 2 过等，这些因素也可促进肾小球硬化。 8、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是(0 分) A:血尿酸 B: 内生肌酐清除率 C:尿肌酐 D:血肌酐 E:血尿素氮 正确答案：B 解析：血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率均可反映肾小球滤过功能，其中内生肌酐清除率最为可靠和灵敏， 可作为肾功能受损的早期诊断指标。血尿酸反映嘌呤代谢，尿肌酐反映尿中肌酐排出情况。 9、使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是(0 分) A: 肾功能损害 B:酮症反应 C:低血糖反应 D: 胃肠道反应 E:变态反应 正确答案：C 解析：低血糖反应是胰岛素治疗过程中最主要的不良反应。 10、关于流行性腮腺炎的流行情况不正确的是(0 分) A:每年均可发病，以冬春季节为主 B:无免疫的成年人亦可发病 C:感染后无持久的免疫力 D:患者主要为学龄儿童 E:世界性疾病 正确答案：C 解析：普遍易感，但病后可有持久免疫力。 11、男性，60 岁。因心前区压榨样疼痛4 小时余伴冷汗、恐惧，来院急诊，护