主治医师 (消化内科学)-消化内科综合练习(A2型题) .pdf

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 主治医师 (消化内科学)-消化内科综合练习(A2 型题) 1、某男，36 岁，上腹部饱胀，嗳气，反酸和消化不良，该患者首选检查是 A.钡餐 B.腹部 CT C.腹部超声 D.腹部 X 线平片 E.胃镜 2、某女，46 岁，上腹不适 3 年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛 加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是 A. 胃癌 B.上消化道出血 C.急性胃黏膜病变 D.十二指肠球部溃疡穿孔 E.胃溃疡 _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 3、某女，36 岁，3 年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡 样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压 100/60mmHg ，心率92 次/分，面色苍白， 最可能病因是 A.肝硬化出血 B.十二指肠溃疡并发出血 C.胃溃疡出血 D.胃癌出血 E.食管贲门撕裂综合征 4、某男，51 岁，上腹痛 8 年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律， 食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血 ++ ，应考虑下述哪 一项诊断最合适 A. 胃溃疡活动期 B.胃溃疡并慢性穿孔 C.胃溃疡并胃炎 D.胃溃疡恶性变 _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ E.胃溃疡并出血 5、某男，35 岁，近三天排柏油样便，每日 2 ～3 次，以往常有反酸，上腹痛，夜间 重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是 A.肝硬化并胃底静脉曲张出血 B.胃癌并出血 C.胃炎并出血 D.消化性溃疡病并出血 E.胆石症并出血 6、某男，36 岁，上腹隐痛一年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有 2.5cm 突出腔外的龛影，近 5 天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白 95g/L ， 最可能的诊断是 A.慢性浅表性胃炎 B.十二指肠球部溃疡 C.胃角溃疡 D.胃癌 _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________