2023年副高(神经外科学)考试真题卷(4) .pdfVIP

2023 年副高 （神经外科学）考试真题卷 （4 ） 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。 一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中， 只有一个最符合题意） 1.鞍上生殖细胞瘤常见的首发症状是 A.头痛，呕吐 B.视力障碍 C.多饮，多尿 D.肢端肥大 E.闭经泌乳 2.脑膜瘤的错误论述是 A.脑膜瘤的发病率居颅内肿瘤的第二位 B.女性发病率高 C.多起源自蛛网膜细胞 D. 良性脑膜瘤全切除后预后佳 E.为典型的髓内肿瘤 3.三叉神经痛的主要责任血管是 A.小脑上动脉 B.小脑前下动脉 C.基底动脉 D.小脑后下动脉 E.大脑后动脉 4.有关长期服用溴隐亭治疗垂体腺瘤，以下哪项说法不正确 A.可有效降低血 PRL 水平 B.对 GH 腺瘤的效果较 PRL 腺瘤差得多 C.可引起垂体卒中 D.可使大部分肿瘤缩小 E.肿瘤缩小后有助于手术全切，增加治愈率 5.分泌性垂体腺瘤中最常见的是 A.生长激素细胞腺瘤 B.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤 C.泌乳素细胞腺瘤 D.促甲状腺素细胞腺瘤 E.促性腺激素腺瘤 6.下述颅内肿瘤在儿童中最不常见的是 A.星形细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.室管膜瘤 D.胶质母细胞瘤 E.颅咽管瘤 7.岩尖综合征表现为 A.第 3，4，5，6 颅神经受累 B.第 3，4，6 颅神经受累 C.第 2，3，4，5，6 颅神经受累 D.第 2，3，4，6 颅神经受累 E.第 4，5，6，7 颅神经受累 8.大型听神经鞘瘤是指肿瘤直径大于 A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm 9.急性硬脑膜外血肿形成的最常见原因是 A.颅骨骨折出血 B.颅骨骨折并脑膜中动脉破裂出血 C.静脉窦出血 D.脑膜中静脉破裂出血 E.颅骨骨折并脑膜中动脉破裂及硬脑膜剥离 10.自中脑背部发出的脑神经是 A.动眼神经 B.滑车神经 C.展神经 D.面神经 E.舌咽神经 11.大脑凸面脑膜瘤增强 CT 的影像学特征的是 A.钙化 B.瘤周脑水肿 C.混杂密度 D.颅骨地图样缺损 E.脑膜尾征 12.以下伴有脑水肿的疾病是 A.脑动脉硬化 B.颅内动脉瘤 C.hiari Ⅰ畸形 D.骨纤维异常增殖症 E.脑转移瘤 13.女性，36 岁。8 小时前突发头痛，头痛剧烈持续不缓解， 伴呕吐。查体：神志清楚，颈强直，右侧上睑下垂，瞳孔扩 大。四肢肌力Ⅴ级。头颅 CT 示蛛网膜下腔出血。按 Hunt－ Hess 分级为 A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级 14.脊索瘤好发于 A.大脑镰 B.脑实质 C.斜坡 D.前颅凹底 E.桥脑小脑角 15.脑干肿瘤最典型的临床体征是 A.眩晕 B.交叉性麻痹 C.复视 D.恶心、呕吐 E.偏瘫 16.脑疝的发生机制是 A.急性颅内压增高时颅内各分腔压力不均衡 B.由腰穿诱发 C.由脑室穿刺引流诱发 D.弥漫性颅压高 E.挥鞭样损伤 17.男，10 岁，性早熟，CT：鞍区占位性病变 A.生殖细胞瘤 B.生长激素腺瘤 C.脑膜瘤 D.多形性胶质母细胞瘤 E.ACTH 腺瘤 18.同侧肢体共济失调最常见于 A.顶叶病变 B.蚓部病变 C.脑干病变 D.小脑半球病变 E.红核病变 19.听神经鞘瘤最常见的首发症状是 A.头痛 B.呕吐 C.耳鸣 D.共济失调 E.面瘫 20.下述脑膜瘤病理学亚型中，最常见的类型是 A.内皮型 B.成纤维型 C.血管型 D.移行型 E.砂粒型 21.男性，65 岁。反复发作性右侧肢体偏瘫，失语，6～13 小时后恢复正常。头颅 CT(-)。应诊断为 A.SIE B.脑血管痉挛 C.RIND D.TIA E.CS 22.男，16 岁，多饮多尿三年，头颅 CT 发现鞍上囊性病变， 直径 4cm，其内可见钙化，包膜强化，头颅平片示蝶鞍轻度 增大。最有可能的诊断为 A.垂体脓肿 B.颅咽管瘤 C.皮样囊肿 D.胶质瘤 E.空蝶鞍 23.急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是 A.持续昏迷状态 B.伤后昏迷-清醒再昏迷 C.伤后无昏迷 D.昏迷时浅时深 E.伤后昏迷，清醒后不再昏迷 24.女性，70 岁，2 周前因自发性蛛网膜下腔出血行保守治 疗，近日患者出现痴呆，复查 CT 显示出血已吸收，但双侧 脑室及第三、第四脑室明显扩大。诊断首先考虑为 A.脑萎缩 B.梗阻性脑积水 C.交通性脑积水 D.阿尔茨海