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1.★★★男性 50 岁,因重复呕吐 8 天入院,血清钠 108mmol/L,脉搏 120 次/分,血压
70/50mmHg。应诊断为
A.轻度缺钠
B.中度缺钠
C.重度缺钠
D.中度缺水
E.重度缺水
本题对的答案:C
题解:轻度:血钠 135mmol/L 如下病人有疲乏、头晕、手足麻木;尿中 Na 减少。中度:
血钠 130mmol/L 如下,病人除上述体现外,尚有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳或下降、
脉压减小,视力模糊,站立性晕倒等;重度:血钠 130mmol/L 如下,病人神志不清,肌肉痉
挛性抽搐、腱反射削弱或消失、浮现木僵、甚至昏迷和休克。
2.★★★大量输入生理盐水治疗等渗性脱水可导致
A.血钠过高
B.血钾过高
C.血氯过高
D.血钙过高
E.水中毒
本题对的答案:C
题解:重点识记。由于生理盐水中钠离子与氯离子为 1:1,而人体生理状态下为 3:2,
因此实际中补液氯离子较多。
3.★★★长期禁食,每日静滴葡萄糖盐水,浮现了四肢软瘫、肠麻痹。也许并发
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钾血症
E.高钾血症
本题对的答案:D
题解:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可浮现口渴、尿少、尿比重高、皮
肤粘膜变化以及中枢神经系统症状。
4.★★★下列哪一项不是低渗性脱水临床体现
A.尿量正常、稍多或减少
B.尿比重低
C.皮肤弹性差
D.神经系统体现
E.以上都不是
本题对的答案:C
题解:低渗性脱水,细胞外液脱水重,病人可浮现血容量局限性体现,甚至休克、昏迷,
尿量正常、稍多或减少,但尿比重始终低。
5.★★★下列哪一项不是高渗性脱水因素
A.长期禁食
B.上消化道梗阻
C.昏迷
D.高热
E.大面积烧伤初期体液大量渗出
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