2023年主治医师之消化内科主治306练习题(一)及答案 .pdfVIP

2023 年主治医师之消化内科主治 306 练习题 (一)及 答案 单选题（共 30 题） 1、下列哪个不是干啰音的特点 A.音调较高 B.持续时间长 C.呼气时明显 D.干啰音强度和性质固定 E.干啰音瞬间数量可明显增减 【答案】 D 2、男性，20 岁。2 个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往 亦有类似的发作，曾先后有3 次黑粪。 A.奥美拉唑(洛赛克) B.氢氧化铝凝胶 C.阿托品 D.硫糖铝 E.紧急手术治疗 【答案】 A 3、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为 A.≤0.5cm B.≤1.5cm C.≤1.0cm D.≤2.0cm E.4～6cm 【答案】 B 4、男性，40 岁，例行正常体检时发现脾大达肋下 5cm，化验血白细胞升高达 60×10 A.t(9；22) B.t(8；21) C.t(15；17) D.t(11；17) E.t(4；11) 【答案】 A 5、男性，71 岁。右上腹不适，纳差，消瘦 3 个月。近 3 天皮肤瘙痒，尿黄、 粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生 黄疸的原因是 A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.胆汁淤积性黄疸 D.先天性非溶血性黄疸 E.药物性黄疸 【答案】 C 6、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征 A.1000ml B.800ml C.1200ml D.500ml E.2000ml 【答案】 B 7、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好 A.多潘立酮 B.硫糖铝 C.甲氰咪胍 D.甲硝唑 E.阿托品 【答案】 A 8、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是 A.腹水涂片法 B.腹水浓缩涂片法 C.细菌培养法 D.动物接种法 E.以上都不是 【答案】 D 9、女性，45 岁，肥胖多年，口渴 5 个月，尿糖（+），空腹血糖 7.9mmol/L， 饭后 2 小时血糖 12.1mmol/L。 A.糖尿病型 B.肾胜糖尿 C.食后糖尿 D.糖尿病 2 型 E.类固醇性糖尿病 【答案】 D 10、患者男，46 岁。出现血尿，首先应考虑 A.败血症 B.流行性出血热 C.泌尿系结石 D.前列腺炎 E.白血病 【答案】 C 11、男性，58 岁，近 5 个月来有 2 次左手无力，每次持续 2～5 分钟缓解，有 高血压病多年，体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是 A.头颅 CT B.脑干听诱发电位 C.经颅多普勒超声 D.血电解质 E.脑血管造影 【答案】 A 12、Cushing 病多由于 A.下丘脑-垂体性 ACTH 分泌过多所致 B.异源性 ACTH 分泌过多所致 C.肾上腺腺瘤所致 D.肾上腺腺癌所致 E.不依赖 ACTH 的双侧肾上腺结节样增生所致 【答案】 A 13、女性，50 岁，因摸到腹部包块 1 周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活 跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及 6cm×10cm 包 块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液 A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌 B.肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状 C.X 线钡剂跳跃征象 D.活检发现干酪样坏死 E.结核菌素试验强阳性 【答案】 D 14、结核性腹膜炎 的临床特征是 A.结核中毒症状 B.便秘或腹泻 C.腹壁柔韧感 D.腹水 E.腹部肿块 【答案】 C 15、关于心源性水肿，不正确的是 A.可有静脉压升高 B.为可凹性水肿 C.常并发尿少 D.发展常迅速 E.一般从足部开始 【答案】 D 16、女性，23 岁，低热，口腔溃疡 1 个月，近 1 周面部出现红色皮疹，日晒后 加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白 (+~++)，血小板 20×10 A.血小板减少性紫癜 B.急性肾小球肾炎 C.SLE D.风湿热 E.败血症 【答案】 C 17、右上腹痛，发热，黄疸，ALT 升高 ( ) A.急性肠梗阻 B.急性胃穿孔 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.急性腹膜炎 【答案】 C 18、女性，63 岁，近一年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅 MRI 检 查正常，可能的诊断是 A.Alzheimer 病 B.帕金森病 C.帕金森综合征 D.特发性震颤 E.多系统变性