肺部超声课件.pptx

2023肺部超声汇报人：代用名 肺部超声概述肺部超声检查技术肺部超声常见的异常表现肺部超声与其他影像学检查的比较肺部超声的优缺点肺部超声在临床上的应用contents目录 肺部超声概述01 肺部超声是利用超声波对肺部进行检查和诊断的一种影像学方法，能够提供肺部结构和功能的信息。定义肺部超声主要用于鉴别诊断肺部疾病、评估病变程度、监测病情变化、指导临床治疗等方面。目的定义与目的 通过探头向人体发射超声波，探头为高频振动，使声波穿透皮肤、肌肉和骨骼等组织，到达肺部。工作原理声波发射当超声波遇到肺组织时，部分声波会反射回来，被探头接收并转化为图像信号。声波反射将接收到的信号进行处理和转换，形成能够观察和分析的图像。成像处理 临床应用范围肺部超声可用于诊断呼吸困难的原因，确定是否存在肺水肿、胸腔积液、气胸等疾病。呼吸困难肺部感染肺癌其他肺部疾病肺部超声可辅助诊断肺部感染的病因，如肺炎、支气管炎等，同时评估病变程度和治疗效果。肺部超声可用于肺癌的分期、评估病变范围和局部淋巴结转移情况。如肺气肿、肺纤维化、间质性肺疾病等，肺部超声可辅助诊断和评估病情。 肺部超声检查技术02 了解病史在进行肺部超声检查前，了解患者的病史、症状、体征及影像学检查情况，以便确定检查的目的和重点。确定检查方案根据患者的具体情况，确定合适的检查方案，包括检查体位、探头位置、扫查顺序等。检查前准备 检查步骤要求患者脱去上衣，取仰卧位或侧卧位，双手交叉抱肘置于头部上方。患者准备选择适合的探头，一般采用线阵探头或凸阵探头。探头选择按照一定的扫查顺序，对患者的肺部进行多切面扫查，以获得清晰的超声图像。扫查顺序对获得的超声图像进行分析，观察肺内病变的位置、大小、形态、回声强度等特征。图像分析 正常肺部超声图像的特点是胸壁呈条状高回声，胸膜呈线状高回声，肺组织呈低回声，肺内可见散在的强回声小点。在呼气时，肺内可见肺泡萎陷，呈现不均匀的强回声区。正常肺部超声图像还可见到胸膜下线状高回声带，呈“胸膜滑动征”，以及胸膜与肺组织交界处的弧形高回声带，呈“胸膜外征”。在深吸气时，肺内可见肺泡充气，呈现均匀的细小低回声区。正常肺部超声图像 肺部超声常见的异常表现03 超声表现肺组织实变，声像图上表现为均匀的、不透声的区域，边界清晰。原因肺炎、肺不张等导致肺实质内充满气体，形成肺实变。肺实变 超声表现肺组织中可见片状或整个肺出现高回声区，称为“肺水肿”，边界不清。原因左心衰、右心衰等引起。肺水肿 超声表现肺动脉内可见血栓回声，呈“截断现象”，肺动脉增宽。原因静脉血栓脱落所致。肺栓塞 超声表现肺癌早期可表现为肺组织局部隆起，内部回声不均匀，边界不清；晚期肺癌可阻塞支气管，导致肺不张，超声表现为均匀高回声。原因吸烟、职业暴露等引起。肺癌 超声表现胸膜腔内可见气体强回声，肺组织被压缩变形，边界清晰。原因肺大疱破裂、慢性阻塞性肺疾病等引起。气胸 肺部超声与其他影像学检查的比较04 普及度高由于胸部X线检查的价格相对较低，因此该检查在各级医疗机构中普及度较高。价格便宜胸部X线检查是四种影像学检查中价格相对较低的，尤其适合于对价格敏感的患者。辐射风险胸部X线检查存在一定的辐射风险，长期反复接受该检查可增加患癌症的风险。胸部X线 与胸部X线检查相比，CT检查无辐射风险，更适合需要频繁接受检查的患者。无辐射分辨率更高检查时间短CT检查对于肺部小病灶、早期病变以及血管、纵隔等结构的显示具有更高的分辨率。CT检查相对于MRI和核医学检查来说，检查时间更短，患者负担更轻。03CT0201 与胸部X线及CT检查相比，MRI检查无辐射风险，更适合需要频繁接受检查的患者。无辐射MRI对于肌肉、脂肪等软组织具有很高的分辨率，可以清晰地显示肺门、纵隔等部位的病变。对软组织分辨率高MRI检查需要的时间较长，一般在30分钟以上，部分特殊序列的检查时间可达数小时。检查时间长MRI 功能显像核医学检查可显示病变部位的功能代谢情况，有助于判断病变的性质和严重程度。需要使用放射性核素核医学检查需要使用放射性核素，有一定的辐射风险。检查成本高核医学检查的成本远高于胸部X线、CT和MRI检查。核医学检查 肺部超声的优缺点05 肺部超声检查相比于胸片或CT等放射性检查方式，不存在辐射伤害，特别适用于孕妇和儿童等敏感人群。优点无辐射肺部超声能够实时动态地观察肺部结构和病变情况，对肺部疾病的诊断和治疗具有重要价值。实时动态肺部超声检查的成本较低，适合在基层医疗单位和贫困地区推广应用。价格便宜 肺部超声的结果与操作者的技术水平有直接关系，需要经过专业训练的医生才能进行准确的诊断。依赖于操作者技术肺部超声在检查过程中容易受到肺内气体的干扰，对一些气体较多或肺气肿患者的诊断可能存在困难。受气体干扰缺点 操作规范进行肺部超声检查时，需严格遵守操作规范