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地屈孕酮片和黄体酮胶丸治疗先兆流产的临床疗效比较 预测流产是早期妊娠中常见的并发症之一。临床表现为阴道出血，伴有腹痛，同时子宫开口不开放，可发展为不完全流产或完全流产。绝大多数的先兆流产发生在孕4~8周,这与孕8周以前胎盘绒毛发育不成熟、子宫蜕膜联系不牢固有关。由黄体功能不全所致流产占自然流产原因的25%~60%。我院对这类患者针对性地采用加强黄体支持治疗,已收到满意疗效,现报道如下。 1 数据和方法 1.1 血清孕酮的测定 选取2009年1月至8月我院门诊因黄体功能不全所致先兆流产的患者120例,随机均分为A组和B组。所有患者均符合下列条件:少量或中等量阴道出血,无组织物排出;高温相小于11 d,体温上升幅度小于0.3℃;无习惯性流产史,孕期6~10周;B超检查示孕囊或胚胎发育符合孕周大小;孕后人绒毛膜促性腺激素(HCG)倍增落后,治疗前血清孕酮小于48 nmol/L。两组患者在年龄、孕次、产次、妊娠时间上比较差异均无显著性(P0.05),具有可比性。 1.2 药物不良反应 A组首剂口服地屈孕酮(苏威制药上海有限公司)40 mg,随后每12 h口服地屈孕酮10 mg,用药至孕10周以上;B组每次口服天然黄体酮胶丸(浙江医药股份新昌制药厂)100 mg,每12 h口服1次,用药至孕10周以上。两组均同时给予维生素E胶丸口服,尽量卧床休息;每周测定血清孕酮值,同时接受肝肾功能、血尿