胃肠道间质瘤诊断【优秀完整版】.pptVIP

浆膜下型---外生性生长 浆膜下型---外生性生长 4）胃肠道外型 肿瘤起源于胃肠道管壁以外其它腹部部位 （如网膜、肠系膜、腹膜后、胆囊、胰腺、膀胱及子宫） 表现为：腹部孤立性软组织肿块，往往缺乏 特征性，诊断较困难。 胃肠道外型 胃肠道外型 影像学良恶性区分 良性 肿块直径多＜，密度均匀，与胃肠壁等密度，均匀强化，很少有坏死，边缘清晰光整，无分叶，与邻近结构无粘连、浸润 恶性：肿块直径多＞以上，边界不清或清，呈分叶状；容易/轻微侵犯邻近结构，远处转移；密度明显不均，瘤内实体组织强化较良性者强化明显，中央可见大片状坏死区，可与胃肠腔相通形成液平面 胃外生性间质瘤，伴钙化，囊性变 胃底间质瘤，伴溃疡形成 胃外生性间质瘤 囊变、坏死 G I S T 伴 大 片 状 出 血 皖南医学院医学影像学教研室 一 、 定义 胃肠道间质瘤： 起源于胃肠道未定向分化的间质细胞，由未分化或多能的梭形细胞或上皮样细胞组成，免疫组化过表达KIT蛋白(CD117)，属于消化道间叶源性肿瘤。 胃肠道间质瘤(Gastrointestinal Stromal Tumors，GIST)是非常少见的非上皮性肿瘤，曾被认为是平滑肌瘤和神经源性肿瘤。Mazur和Cla