G第三章 护理学的基本理论(精).ppt

目标 解释系统、需要、压力、适应、成长、发展等概念 知道护理专业的相关理论和基本理论 掌握需要理论的基本概念，需要层次论的内容、基本观点及在护理中的应用熟悉需要的特征； 护理与理论 理论（theory）是对特定领域内某现象的系统的、整体的描述。 护理学理论 是在护理实践中产生并经过护理实践的检验和证明的理性认识体系，是对护理现象和活动的本质和规律性的正确反映。 理论的作用 分析解释现象 逻辑推理 检验科学假设 指导实践，有助于专业发展 护理理论20世纪50年代兴起 直觉、经验式——科学、自主性 增加护理专业的独立性 指导护理实践、护理教育、护理研究、护理管理 护理相关理论 系统理论 需要理论 压力与适应理论 成长与发展理论 文化护理理论 系统论的产生 1925~1926年，系统论的创始人，美籍奥地利理论生物学家贝塔朗菲（Bertalanffy LV）提出把有机体当作一个整体或系统来考虑的观点。 1937年贝塔朗菲第一次提出“一般系统论”的概念。 1968年，贝塔朗菲发表了《一般系统论——基础、发展与运用》，为系统科学的提供了具有指导意义的理论纲领，被公认为一般系统论的经典著 系统的概念 系统（system）是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定功能的有机整体。 双重意义: 系统由子系统所组成，这些要素间相互联系相互作用。 系统中每个要素都有自己独特的结构和功能，但这些要素集合起来构成一个整体后，又具有各孤立要素所不具备的整体功能。 系统分类 按人类对系统是否施加影响分类 自然系统：自然形成、客观存在的系统 如:生态系统、人体系统 人造系统：为某特定目标而建立的系统 如：机械系统、护理质量管理系统 系统分类 按系统与环境的关系 开放系统（open system）：与周围环境不断进行着物质、能量和信息交换的系统。 输入：物质、能量、信息由环境流入系统的过程 输出：物质、能量、信息由系统进入环境的过程 反馈：系统的输出又进入系统并影响系统的功能， 开放性系统通过输入、输出、反馈与环境保持协调、平衡， 闭合系统（close system）：指不与周围环境进行物质、能量、信息交换的系统。 开放性系统 系统分类 按组成系统的要素性质分类 实体系统 以物质实体构成如机械系统 概念系统由非物质要素构成如理论系统 系统分类 按系统运动状态分类 动态系统：随着时间的变化而变化 如：生物系统、生态系统 静态系统：不随着时间的变化而变化 如：建筑系统（但绝对静止的系 是不存在的） 系统的基本属性 整体性 相关性 动态性 目的性 层次性 整体性 主要表现为系统的整体功能大于系统中各要素功能的总和。当要素以一定方式有机组织起来，构成一个整体时，就具有了孤立要素所不具备的新功能 相关性 系统的各要素之间既相互独立，又相互联系、相互制约，任何一个要素的性质或行为发生变化，都会影响其他要素，甚至系统整体的性质或行为的变化。 动态性 系统是随时间的变化而变化的。一方面，系统要进行活动，必须通过内部各要素的相互作用，能量、信息、物质的转换。另一方面，系统总是存在于一定环境中，与环境进行着物质、能量、信息的交流，以适应环境，维持自身的生存与发展。 目的性 每个系统均有明确的目的，不同的系统有不同的目的。 系统的最终目的在于维持系统内部的平衡与稳定，从而求得生存与发展 层次性 对于某一个系统来说，它既是由某些要素组成，同时，它自身又是组成更大系统的一个要素。系统层次间存在着支配与服从的关系，高层次往往是主导力量，低层次往往是基础结构。 系统模式图 一般系统论对护理的意义 培育了整体护理思想的产生 作为护理理论或模式发展的理论依据 指导护理管理者的日常工作 习题 1．系统的基本属性不包括 A．整体性 B．循环性 C．动态性 D．层次性 目标 掌握需要理论的基本概念，需要层次论的内容、基本观点及在护理中的应用 熟悉需要的特征 需要的概念 需要（need）是人类对生理与社会要求的反映。是一切生命体的本能。 人的基本需要是指人类为了维持身心平衡及求得生存、成长与发展，在生理上与精神上最低限度的需要。 需要是心理活动与行为的基本动力 需要得到满足，人体处于平衡状态 需要不能满足，可引起紧张、焦虑，对环境适应性下降，重者可导致疾病 需要的分类 二维分类法 根据需要的起源：生理需要和社会需要 根据需要的内涵：物质需要和精神需要 多维分类法 生理性需要