三甲医院评审文件——急诊科应急预案(全文5篇) .pdf

三甲医院评审文件——急诊科应急预案（全文 5 篇） 第一篇：三甲医院评审文件——急诊科应急预案 急诊科突发事件应急预案 急诊重大突发事件中，患者常在极短时间内运送到急诊科，危重 患者较多，常多为多发性复合伤，患者死亡率较高，如及时给予有效 的抢救治疗和患者适当的有序分流，患者抢救成功率将大大提高。急 诊抢救时医护人员水准体现在“时间性”和“技术性”两方面，医护 人员的应急能力是通过不断训练和实践积累而成的。 为此我院制定了一套快速、便捷、有效的急诊重大突发事件应急 预案。在临床应用中明显提高抢救成功率，我科在一系列抢救重大突 发事件中积累了一些经验。即： 急诊就诊或接到急救调度信息后：（1 ）向值班院长请示。 （2 ）与上级及抢救现场取得联系，根据情况启动医院应急预案。 （3 ）根据需要选择不同专业的医务人员和医疗物品 ，扩大急救队伍。 （4 ）协调院内各方面的工作 ，做好接待大批伤病员的准备。（5 ） 根据需要安排休班的医务人员参加抢救。（6 ）指挥院内现场抢救工作。 （7 ）根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。（8 ） 院内接待大批伤病员场所安排。 根据应急规模 ，启动人员紧急替代程序，调动一、二、三梯队人 员。  检诊、分诊体现优先服务原则 ： 1、外科系统 指定普外科高年资医师负责。 2、内科系统 指定急诊科高年资医师负责。 3、验伤标志 要求一律系在伤病员左上肢。 按照伤员轻重缓急进行分度: （1 ）轻度:生命体征基本正常，如一 般挫伤，擦伤。（2 ）中度:如单纯骨折 ，外伤后 出血等短时间内不会 危及到生命。（3 ）重度:重危，危及生命者，如窒息，大 出血 ，休克 ， 心室颤动 ，昏迷等 ，需要得到及时抢救治疗。（4 ）死亡:意识丧失 ， 动脉搏动丧失 ，心跳呼吸停止 ，瞳孔散大。 做好标记：每位伤员左手臂上部别一醒目标牌，内插伤卡，上面 填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、 时间等，并按病情轻重，用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在 卡上，分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情（由护士根据医生 分类后执行）。黑色 →死亡；红色→危重；黄色→中度；绿色→轻度  突发事件分类 （1 ）轻度：1 次伤病亡 5 人，或死亡 2 人以下，无特殊危重情况。 （2 ）中度：1 次伤病亡 6-19 人，或死亡 3-9 人；事故有进一步发展 趋势或伤亡人数可能增加。 （3 ）重度：1 次伤病亡 20-49 人，或死亡 10-19 人；事故还有发 展趋势，伤员还在增加。  现场抢救 1 ）现场保证一个病员由一个医师，两名护士，一名工务员全程陪 同，负责外送检查 ，抢救用药。急诊科、总值班指挥现场抢救，护士 长协调相关人员工作 ，后勤保障部提供相关物力支持。（2 ）大批伤员 来临时，先救命后治病，先治重伤后治轻伤。尸体直接送太平间保存。 （3 ）争取时机 ，抢夺时间，速战速决。通过包扎、止血、骨科患者给 予固定、快速输液、静脉给药输血 ，使病人的生命体征维持在一个稳 定状态。在保证气道通畅的情况下，争取在较短时间内对确定大出血 ， 严重创伤，脏器破裂损伤的患者 ，及时做好术前准备工作 ，直接送手 术室进行手术 ，转院者需做好联络及转诊工作。（4 ）建立交接班制度， 保证抢救工作的延续性。现场急救时应将相关病历卡随身携带 ，医嘱 与病情变化及时记录。时间精确到分。注意记录完整 ，防止遗漏。患 者运送途中护理人员陪同并加强观察 ，随时记录。并与接诊科室做好 交接班工作。（5 ）建立回访制度。伤员经抢救后分流至相关科室 ，护 士需做好登记，抢救者书写重大抢救记录经过，一周后由抢救护士随 访 ，并书写随访记录。 急诊室管理者应临危不乱 ，有条不紊指挥抢救。管理者应客观面 对现实 ，有效利用现有能力资源。在抢救时千万别忽视无声无息的患 者 ，此类患者有可能是最危重的患者。我院急诊部开设急诊患者绿色 安全通道，可以使患者得到及时便捷的抢救。加强护士对急诊重大突 发事件应急预案在抢救流程的学习，并定期训练。  后勤支援 制订应急物资的储备计划 由于突发公共卫生事件的突发性、复杂 性、艰巨性、危险性等，应急物资的储备是实施应急预案的基本保证 和先决条件。应急物资包括医疗设备、急救器材、药品血源、救护车 辆、防护设施、生活物品、通信设