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心血管内科知识试题与答案 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、女性，23岁。风心病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于 A、肺血管病变在晚期，右心功能差 B、肺血管病变在晚期，右心功能代偿 C、肺血管病变在早期，右心功能尚佳 D、肺血管无病变，右心功能差 E、肺血管病变在早期，右心功能差 正确答案：C 2、一旦确诊心脏骤停应立即： A、做心前区捶击 B、安装人工起搏器 C、鼻导管给氧 D、开放静脉 E、找上级医师 正确答案：A 3、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是 A、下肢浮肿 B、脾肿大 C、颈静脉怒张 D、低蛋白血症 E、腹水 正确答案：C 4、女性，40岁，因“反复活动后心悸、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周，入院，入院时，患者端坐位，不能平卧。心脏彩超示：风湿性心脏病：二尖瓣狭窄(中度)。请问该患者正确的心功能分级是 A、Ⅰ级B B、Ⅲ级C C、Ⅳ级D D、Ⅱ级C E、Ⅳ级C 正确答案：E 5、鉴别亚急性感染性心内膜炎和风湿热时，下列哪一项最有帮助 A、有无贫 B、血白细胞计数 C、红细胞沉降率测定 D、皮肤黏膜出现淤点 E、体温 正确答案：D 6、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是： A、金黄色葡萄球菌 B、肺炎球菌 C、肠球菌 D、草绿色链球菌 E、A族链球菌 正确答案：D 7、男性，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为 A、心功能Ⅰ级 B、心功能Ⅱ级 C、心功能Ⅲ级 D、心功能Ⅳ级 E、以上都不是 正确答案：B 8、X线发现心影呈梨形增大，是由于 A、左室增大，主动脉弓突出 B、右室、左室增大 C、右室、左房增大，肺动脉总干突出 D、左室、左房增大 E、左室、右房增大 正确答案：C 9、某学生，男，18岁，入学体检时发现血压150/86mmHg，无自觉不适。就诊时测血压左上肢为150/82mmHg，右上肢152/84mmHg。请问下一步检查是 A、胸部X线透视 B、血液电解质 C、心电图 D、测量双下肢血压 E、超声心动图 正确答案：D 10、使快速房颤的心室率减慢，应首选 A、洋地黄 B、利多卡因 C、苯妥英钠 D、普鲁卡因酰胺 E、奎尼丁 正确答案：A 11、Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有Adams-Stokes综合征发作，治疗首选 A、阿托品 B、麻黄素 C、异丙肾上腺素 D、乳酸钠 E、安置临时或永久性人工心脏起搏器 正确答案：E 12、亚急性感染性心内膜炎最常见的死因是 A、细菌性动脉瘤破裂 B、肾功能不全 C、脑栓塞 D、脾破裂 E、心力衰竭 正确答案：E 13、下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法 A、冠心病心绞痛 B、肥厚性梗阻型心肌病 C、阵发性室性心动过速 D、二尖瓣狭窄 E、缩窄性心包炎 正确答案：E 14、阵发性室性心动过速需要及时终止其发作，最主要的原因是 A、可引起心源性休克 B、可发生心绞痛 C、可发生栓塞 D、可诱发心力衰竭 E、可发展为心室颤动 正确答案：E 15、女性，45岁。气短8年。查体：心率108次/分。节律不整，心脏杂音听不清。超声示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失呈城垛样，后叶前向运动，心电图f波，诊断是 A、冠心病合并多源性室性早搏 B、心肌病合并室性心动过速 C、原因不明的心房颤动 D、二尖瓣狭窄合并心房颤动 E、左房粘液瘤合并心房扑动 正确答案：D 16、浅静脉血栓形成多见于 A、大型手术后 B、下肢骨折 C、急性心肌梗死 D、长期卧床 E、长时间或反复静脉输液 正确答案：E 17、急性心肌梗死，最易招致室颤的先兆性心律失常是 A、阵发性室上速 B、R on T室早 C、房室传导阻滞 D、窦性心动过速 E、窦性心动过缓 正确答案：B 18、心力衰竭合并室性心律失常，首选用药是 A、慢心律 B、异搏定 C、美托洛尔 D、利多卡因 E、胺碘酮 正确答案：E 19、以下情况中，不适合用电击复律治疗的是： A、心脏手术过程中出现室速 B、洋地黄中毒出现室速 C、原发充血型心肌病并室速 D、急性心梗并发室速 E、室速伴有严重血流动力学障碍 正确答案：B 20、男性，55岁。有轻度高血压。伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，治疗药物首选为 A、β受体阻滞剂 B、血管紧张素转换酶抑制剂 C、中枢抗交感神经药 D、α受体阻滞剂 E、血管收缩剂 正确答案：B 21、高血压性心脏病的主要改变是 A、双房扩大 B、乳头肌功能不全 C、左室肥厚、扩张 D、二尖瓣脱垂 E、肺动脉高压右心衰竭 正确答案：C 22、下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗