第二节__正确使用药物.pptVIP

药物定义 1、药物是指用于人体以治疗、预防或诊断疾病的化学物质，实际还包括用于计划生育、杀灭病媒及消毒污物的化学物质。 2、现代的药物多系天然的有效成分或人工合成品并制成方便病人服用，符合防治要求，能安全存放的各种剂型如片剂、注射剂、冲剂、油膏等。 3、毒物是指能损害人类健康的化学物质，药物与毒物间无明显的界限。 本文档共36页；当前第1页；编辑于星期二\19点49分 药物作用的临床效果 治疗效果 1、对因治疗:消除原发致病因子，补 充治疗也属于这类。 2、对症治疗：改善疾病的症状。 本文档共36页；当前第2页；编辑于星期二\19点49分 药物的不良反应 1、副作用：在治疗剂量下出现与治疗目的无关的作用。 2、毒性作用：一般是在超过极量时才会发生，有急性毒性和慢性毒性。 3、后遗效应：停药以后药物浓度已下降至值以下的残存生物效应。 4、过敏反应 本文档共36页；当前第3页；编辑于星期二\19点49分 药物的剂量 治疗量 极量：一次量、一日量 及单位时间内用量 中毒量 致死量 本文档共36页；当前第4页；编辑于星期二\19点49分 药物排泄 肾脏排泄 胆汁排泄 其它排泄：乳汁、肺、汗腺 本文档共36页；当前第5页；编辑于星期二\19点49分 药物的时效 潜伏期 高峰期 持续期 半衰期 蓄积中毒 本文档共36页；当前第6页；编辑于星期二\19点49分 统计数据表明： 1949年 2000年 35岁 70.8岁 我国居民平均寿命 传染病死亡率 35% 1949年 2000年 5％ 正确使用药物 本文档共36页；当前第7页；编辑于星期二\19点49分 我国1950年的时候平均寿命是35岁到36岁，到1980年 左右就已经提高到65岁以上,应该说提高明显,现在是72岁. 以上两项指标已达到发达国家水平，其原因主要是人民的生活水平提高了，同时还有一个重要原因是医学水平大大提高，各种药物得到了普遍应用.化学对此作出了重大贡献 ！ 药物 （根据来源分类） 人工合成药物 （根据功能分类） 天然药物（取自植物、动物和矿物） 解热镇痛药——阿司匹林 抗生素——青霉素 抗酸药——胃舒平 药物的分类 安眠药、镇静药、止泻药等 本文档共36页；当前第8页；编辑于星期二\19点49分 解热、镇痛药药理作用:主要是抑制前列腺素的生物合成 复方阿斯匹林片（APC）： （复方乙酰水杨酸）哮喘者禁用 消化性溃疡慎用. 酚氨咖敏片：通过抑制前列腺素合成和释放起作用,可引起白细胞减少. 布络芬片（芬必得）：可引起消化溃疡出血，转氨酶升高，孕妇禁用。对哮喘病人和高血压患者谨慎使用。 本文档共36页；当前第9页；编辑于星期二\19点49分 OCOCH3 COOH 阿司匹林 学名： 乙酰水杨酸 结构式： 官能团： 1、苯环 2、羧基 3、酯基 阿司匹林是一种有机酸，白色晶体，熔点为135?C，难溶于水。 思考:阿斯匹林具有什么样的化学性质? 具有酸的通性、酯化反应、水解反应等 一、人工合成药物 1、解热镇痛药 本文档共36页；当前第10页；编辑于星期二\19点49分 [作用及用途] 1. 解热作用; 2. 镇痛作用; 3. 消炎抗风湿作用; 4. 抗血栓形成作用： 【不良反应及注意事项】： ①胃肠道反应： ②水杨酸反应： 如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等 如头痛、眩晕、恶心、耳鸣等 应立即停药，并静脉滴注NaHCO3溶液 本文档共36页；当前第11页；编辑于星期二\19点49分 止咳祛痰药 溴己新片（必嗽平） 复方甘草片（复方甘草合剂） 念慈庵京都蜜炼川贝枇杷膏 咳嗽糖浆 本文档共36页；当前第12页；编辑于星期二\19点49分 抗生素：是由微生物分泌的化合物，其稀溶液具有抑制或杀灭细菌的能力。 家里使用的消毒的药剂也能杀灭生命体但只能叫消毒剂，这种消毒剂不能用在人体里面，只能用在体外的环境消毒使用。 抗生素是能在人体里面使用的，毒性比较低安全性比较高的药物。抗生素的作用就是杀灭感染我们体内的微生物：病毒、细菌 2.抗生素 本文档共36页；当前第13页；编辑于星期二\19点49分 功效：能阻止多种细菌的生长，适于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症，如肺炎、脑膜炎、淋病以及外伤感染等。 种类：青霉素F、G、X、K、V（其结构骨干均有青霉酸），是一类弱酸性物质。 青霉素在酸性条件下水解得到青霉氨基酸。 结构： 抗生素的代表——青霉素：即消炎药